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• 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。最合适的处理是

  • A．输血、吸氧、留观里惧冷葱兆鸦励
  • B．颅脑、胸部、左股骨X线摄片猾卡镰
  • C．给予抗生素往炕惠捏戒劈
  • D．左下肢包扎固定滋吼坏肠仅得
  • E．紧急必要检查处理后收住院，予相应治疗引繁该抹

• 女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是

  • A．即刻行阑尾切除术紫示仿炕垫
  • B．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平苏边
  • C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒蜂音哀
  • D．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术瓦止追选肩届都
  • E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒后，再行阑尾切除术辩处呢敞讽根纤

• 男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。预防上述并发症的办法是

  • A．给药前反复回抽无血后给药肌模乖蒙往
  • B．硬膜外置管动作轻柔虫爱偿望斩裁尾扁扶
  • C．麻醉前应用安定类药物顺慎毁殊隔茫
  • D．使用局麻药的安全剂量哲名暮爆嫂辅注的乳
  • E．以上均是疲象惕拘专鉴

• 男性，44岁，5天前全身大面积烧伤，1天前出现高热、谵妄，全身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物，血常规检查白细胞18×10/L。此时感染最可能的病原菌是

  • A．梭状芽孢杆菌至酬色搜
  • B．肺炎克雷伯杆菌锤捧坡的菠
  • C．溶血性链球菌混育离志拜栗砍野赌
  • D．金黄色葡萄球菌呆博相
  • E．卡他球菌吹彻姿咱清

• 女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆

  • A．Na字耕炼公袖
  • B．Ca雷萝
  • C．K醉肤
  • D．H早仿
  • E．Cl士润桃

• 男性，44岁，5天前全身大面积烧伤，1天前出现高热、谵妄，全身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物，血常规检查白细胞18×10/L。脓液黏稠是由于该细菌能产生

  • A．透明质酸酶非群柴
  • B．溶血毒素节问昆乞尖
  • C．凝固酶趁买队胁适慈佩
  • D．基质金属蛋白酶务驻剖
  • E．胶原酶抢众炎津告

• 男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当

  • A．插管后气管内吸引今犬胀鉴肿棵
  • B．气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗粒燥融
  • C．给予5～10cmHO压力的PEEP通气恶扫篇穴
  • D．大剂量激素应用伞葛轧
  • E．应用扩张血管药牵装裤掌短

• 男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。由于前列腺体积比较大，在行TURP手术中为避免手术发生水中毒，下列的措施中哪一项最为有效

  • A．术中控制灌洗液的量僵咽堡躁壮尺栏
  • B．选用稍微高浓度的灌洗液航盼
  • C．术中行膀胱穿刺造瘘纺衡杂而
  • D．术中和术后适当应用利尿剂固超横支宏误沫野莫
  • E．术中适当静脉输入高渗盐水规彻概械帐临扮

• 男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。患者需要最先采取的措施是

  • A．膀胱造口析耳饲谊作
  • B．镇痛生泰陶嘴铺昏
  • C．会阴部切开引流线禽地
  • D．尿道造影咬淋猾投
  • E．试插导尿管荣硬孝

• 男性，62岁，胆囊切除手术术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿。对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的

  • A．抗休克治疗奋场乳谎弱服业拍
  • B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液扰双拼岛
  • C．不得再进行输血治疗央闹兼匙
  • D．防治DIC渐南厅正金且
  • E．必要时采用血浆置换治疗拾人背倡诸恩复功