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• 男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。术后预防复发的措施是

  • A．对密切接触致癌物质人员加强劳动保护然难舞捧奖暗琴栋殃
  • B．戒烟藏豪
  • C．定期复查膀胱镜厚云除雁磁贱色挎
  • D．膀胱灌注化疗药物或BCG影胃浪逃设雅
  • E．使用免疫调节剂跃腥帅柄
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• 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。根据患者目前情况，应采取的治疗措施是
  提示：血常规检查：WBC 9.8×10/L，N80%，Hb 9.8g/L。尿常规：WBC 4个/HP，RBC 15个／HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN 20mmol/L。尿流动力学检查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高，残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查：双肾轻度积水。)

  • A．立即行开放性前列腺摘除术外羡作游贤拐
  • B．耻骨上膀胱穿刺造瘘术邪才觉私长
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  • E．前列腺高温治疗创潮锅浑谷互
  • F．F.服用保列治+哈乐圆严单魔吗耍坐倍

• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。更换α受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案

  • A．加用托特罗定学帮铺跨盖蹦旋
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  • C．加用心痛定纲川诞们锁迹荐
  • D．加大α受体阻滞剂剂量议牢枪港吉册
  • E．加用速尿右铸帽

• 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前，诊断首先要考虑
  提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及"拳头样"大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。)

  • A．前列腺增生空龟壁迫搜
  • B．前列腺癌派肚支
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  • D．尿道狭窄路颂编专窄一侧
  • E．尿道结石露番优值揉籍赵
  • F．F.神经源性膀胱疯榆昆做尺而杯

• 患者女性，28岁，出生后漏尿至今。漏尿量不大，咳嗽时明显，每天用尿垫1块。无尿频、尿急、尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检：会阴、外阴未见异常开口。咳嗽时见有少许液体流出，但难以鉴别是从尿道口还是从阴道口漏出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。应采取什么治疗？ 提示：CT提示盆腔有一实质性占位，约3cm大小

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• 男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。根据患者情况，初步诊断首先考虑

  • A．泌尿系统肿瘤安祝培屡孩接荡
  • B．泌尿系统结核因秒习庙烟铸缎乘叼
  • C．慢性前列腺炎急性发作凤加
  • D．左侧上尿路结石伴感染郎熔
  • E．慢性肾盂肾炎胸慌
  • F．F.慢性间质性膀胱炎辛忌松罗出

• 患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。患者复查膀胱镜的时间应是

  • A．两周誓桑按
  • B．一个月以茫
  • C．两个月蹦总
  • D．三个月贡还却颗冷滤辣核门
  • E．六个月素源攻终
  • F．F.九个月凝品馒
  • G．G.一年九笛叶牲纹

• 患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者膀胱结石的成分最可能的是

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  • F．F.碳酸钙结石拳息因

• 患者男性，38岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿1天。血尿呈洗肉水样，无血块。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。平素健康。体检：双肾区无叩击痛，双侧输尿管行程无压痛，耻骨上区无膨隆和压痛。本例膀胱移行细胞癌的临床分期是？ 提示：膀胱镜检见右侧壁近输尿管口处有一珊瑚状肿物，浅橙红色，约2cm大小，有一短蒂，余膀胱各壁未见异常。肿物活检病理报告为移行细胞癌Ⅱ级。IVU隐约见膀胱左侧有一小充盈缺损，余未见异常

  • A．需进一步做盆腔CT检查后才能确定讽垃貌
  • B．需进一步做盆腔MRI检查后才能确定旁因绪歪趣渡抹作
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• 男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC (+++)，RBC (+)。血肌酐155μmol／L。正确的解释是
  提示：尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，残余尿500ml，膀胱顺应性增高，储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。)

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