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患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2月,B超示双肾、输尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。患者复查膀胱镜的时间应是
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患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的
男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体:无阳性体征发现。B超检查:双肾及输尿管正常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。术后预防复发的措施是
患者女性,50岁,间歇性右腰钝痛10年,无肉眼血尿。B超提示双肾多发性结石。体检:T36℃,P88次/分,R22次/分,BP120/60mmHg。右肾区叩击痛阳性。 下列哪个切口最合适? 提示:本例拟行左侧无萎缩性肾实质切开取石术
男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。根据患者情况,初步诊断首先考虑
男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常,尿常规:红细胞(+++)/HP,WB:2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有"花生仁样"大小结石。患者入院后,首先要做的检查是
患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的诊断是
患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检:T36.6℃,P88次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。哪一个诊断的可能性最大
男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。下一步的治疗方案应采取提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状明显减轻。)
患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2月,B超示双肾、输尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。下一步检查应行
男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。根据临床诊断,首要的治疗措施是提示:检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。)
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