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患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。该患儿手术治疗的目标不包括
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患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大。考虑的诊断包括提示 尿常规(-);血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿80 ml。)
患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。诊断考虑的疾病有
患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大。可考虑的治疗包括提示 尿动力学证实膀胱出口梗阻。)
在精原细胞瘤的3个亚型中,预后最好的是
患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是提示 患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)
患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。以下属于Ⅲ级瘤栓的有提示 肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。)
患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体:P 80次/min,BP 140/70 mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿。实验室检查:Hb 101 g/L,SCr 260 μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+)。为进一步明确诊断,相关检查不包括
孕妇怀疑上尿路结石时首选的检查方法是
患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。如患者症状较轻,可采取的治疗措施是
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