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患者男性,50岁,尿频、尿急6个月,夜尿2~3次。无尿痛,无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。哪种检查能明确诊断
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患者男性,60岁,排尿费力2年,夜尿3~4次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检:T36℃,P80次/分,R22次/分,BP130/60mmHg。尿道口无狭窄。首选哪种治疗方法
患者男性,29岁,阴囊左侧坠胀2个月。体检:阴囊皮肤无红肿,左睾丸增大,扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块,质地硬,不光滑,无压痛,透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。经典的腹膜后淋巴结清扫术的范围包括哪些
患者男性,18岁,左腰部被扁担打伤后排肉眼血尿2小时。体查:T36.6℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg。精神紧张,对答切题。脉搏尚有力。左腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。最好选择哪种治疗方法? 提示:超选择性左肾动脉栓塞术后第7天又排出大量肉眼血液,血压下降至90/50mmHg,Hb降至70g/L
患者男性,29岁,阴囊左侧坠胀2个月。体检:阴囊皮肤无红肿,左睾丸增大,扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块,质地硬,不光滑,无压痛,透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。哪些是腹膜后淋巴结清扫术的并发症
患者女性,30岁,反复头痛、四肢发麻2年。体检:T36.6℃,P80次/分,R22次/分,BP150/90mmHg。无满月脸。无向心性肥胖。抽血查血脂和肝功能的结果都在正常范围。哪些是可能的诊断? 提示:24h尿钾38mmol/L。卧位血浆醛固酮比正常值高3倍,立位血浆醛固酮轻微降低。站立位血浆肾素活性1.5mol/L
患者男性,60岁,间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年。体检:T36℃,P88次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。对本例而言,哪一个是治疗漏尿的最好方法? 提示:剩余尿量300ml,新膀胱顺应性良好,测压容量500ml,最大尿道闭合压80cmHO
患者男性,50岁,尿频、尿急6个月,夜尿2~3次。无尿痛,无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。应高度怀疑哪一种病? 提示:IPSS=22分。QoL=4分。尿常规无异常。最大尿流率18ml/s。超声检查无剩余尿。PSA=6ng/ml
患者男性,60岁,间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年。体检:T36℃,P88次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。切除的范围包括哪些? 提示:本例拟行根治性膀胱切除术+回肠原位新膀胱术
患者男性,30岁,尿频1年,伴射血性精液3次。无尿痛,无肉眼血尿,无尿道滴白,无排尿费力。多次尿液分析示白细胞和红细胞略增多,亚硝酸盐阴性。体检:双侧睾丸附睾大小正常,无压痛,未扪及硬结。双侧精索光滑。哪个治疗方案最恰当? 提示:直肠指诊、血沉、胸片、腰椎平片的结果均正常。精囊超声提示双侧精囊轻度炎性改变。静脉尿路造影提示右肾右输尿管不显影,右肾区可见钙化;左肾左输尿管未见异常
患者男性,18岁,左腰部被扁担打伤后排肉眼血尿2小时。体查:T36.6℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg。精神紧张,对答切题。脉搏尚有力。左腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。首先考虑什么诊断
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