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• 患者女性，20岁，未婚未育，阵发性右下腹剧痛2小时，伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹平软，右下腹有轻度压痛，无反跳痛。右肾区有叩击痛。紧急处理措施是？ 提示：本例采取了右侧输尿管镜检＋钬激光碎石术，但出镜时发现输尿管镜将3cm长的输尿管套出体外

  • A．再入镜并留置双"J"管(内支架)段损答
  • B．开放手术探查右输尿管讲断世切
  • C．开放手术结扎右输尿管演蛇哄
  • D．留置尿管，暂不进一步处理丁炕氏喉
  • E．右肾切除术辱朽导
  • F．F.右输尿管腹壁造口术亿危欢滔若径恒毙

• 患者男性，60岁，排尿费力2年，夜尿3～4次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。尿道口无狭窄。可进一步做哪些检查？提示：加服托特罗定1个月后症状无进一步改善，患者对治疗效果不满意

  • A．静脉尿路造影膊掘值试
  • B．泌尿系B超检查城们油地竭傍禾
  • C．膀胱压力容积测定疆跪刷袖材绩画
  • D．压力-流率测定砍饶钓瘦舌
  • E．前列腺CT饰转养仔岭
  • F．F.尿道外括约肌肌电图默际繁玻应屠众采亿

• 患者男性，18岁，左腰部被扁担打伤后排肉眼血尿2小时。体查：T36．6℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg。精神紧张，对答切题。脉搏尚有力。左腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。最好选择哪种治疗方法？ 提示：超选择性左肾动脉栓塞术后第7天又排出大量肉眼血液，血压下降至90/50mmHg，Hb降至70g/L

  • A．切除左肾墙笛飘
  • B．保守治疗填赵利忍次提统
  • C．再次行超选择性左肾动脉栓塞术率劫评凉微图爸
  • D．左输尿管插管灌注冰盐水姻熟蚕兵霸
  • E．手术修补左肾沿堤尝筝肺大阶屿

• 患者男性，56岁，阵发性左腰痛3天，伴发热、尿量减少。既往有“双肾结石”病史。体检：T38℃，P90次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。左肾区叩击痛阳性。颜面、四肢均无浮肿。24小时尿300ml。哪些处理是正确的？ 提示：行左肾体外冲击波碎石术后1周后复查KUB，提示左肾区仍右数枚芝麻大碎石屑

  • A．再次行左肾体外冲击波碎石术脾闭
  • B．左侧经皮肾碎石取石术雪斥锄凯尊第串
  • C．拔除输尿管内支架填舰骑西水
  • D．继续留置输尿管内支架股充掌见拳
  • E．利尿排石药物治疗矮加创歪告删斩

• 患者男性，29岁，阴囊左侧坠胀2个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。哪一个是本例患者行根治性左睾丸切除术后最重要的治疗

  • A．腹膜后淋巴结清扫术属碍宴描司寸
  • B．放疗折之
  • C．化疗轰崭悔由层绣头首
  • D．密切观察雷肩写演阻覆员
  • E．免疫治疗思击

• 患者女性，65岁，无痛性全程肉眼血尿3天。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。无发热。首先要考虑哪一个诊断

  • A．膀胱癌沟蜓
  • B．肾盂癌芒色暗白赵驴样悬嘴
  • C．输尿管癌嘉旱名睛筒刑井修既
  • D．肾癌建获茅孝繁史赵倡
  • E．尿路感染榴具调
  • F．F.膀胱结石生样金喉兼兔子面
  • G．G.肾结石糕烂勾近及回翻
  • H．H.输尿管结石玉告己钓必每森
  • I．I.泌尿系结核辱寻轧

• 患者男性，30岁，尿频1年，伴射血性精液3次。无尿痛，无肉眼血尿，无尿道滴白，无排尿费力。多次尿液分析示白细胞和红细胞略增多，亚硝酸盐阴性。体检：双侧睾丸附睾大小正常，无压痛，未扪及硬结。双侧精索光滑。哪个治疗方案最恰当？ 提示：直肠指诊、血沉、胸片、腰椎平片的结果均正常。精囊超声提示双侧精囊轻度炎性改变。静脉尿路造影提示右肾右输尿管不显影，右肾区可见钙化；左肾左输尿管未见异常

  • A．保守治疗掘粗捎煎神股是
  • B．右肾切除术珠顺霉醋补族放
  • C．抗结核药物治疗6个月后复查再定手术方案特懒宙佳速漠回
  • D．右肾大部分切除术俯整辉国步殖耀
  • E．右肾病灶清除术孟却只帅
  • F．F.右肾造瘘术肺鸣角侄排暴煮

• 患者女性，65岁，无痛性全程肉眼血尿3天。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。无发热。对本例患者而言，哪一个检查的诊断意义最大？ 提示：IVU示双肾功能良好；左肾轻微积液，左输尿管上段距肾盂1cm处见一充盈缺损，大小约0．5cm×0．3cm，光滑；右肾、右输尿管和膀胱形态未见异常

  • A．左侧逆行肾盂造影巷屯道妻乞池
  • B．泌尿系B超羽皮猜迎精串
  • C．CT挠价贝棋晕
  • D．MRI又摔鼓儿
  • E．动脉造影邪边展填帐爪车

• 患者男性，30岁，尿频1年，伴射血性精液3次。无尿痛，无肉眼血尿，无尿道滴白，无排尿费力。多次尿液分析示白细胞和红细胞略增多，亚硝酸盐阴性。体检：双侧睾丸附睾大小正常，无压痛，未扪及硬结。双侧精索光滑。为明确诊断，必需做哪些检查

  • A．直肠指诊殃吓喘础船弯
  • B．血沉孕楚吴逆没宴志套
  • C．胸片山躲很纯宴酷秀素形
  • D．腰椎平片苹防腔乓重囊裁
  • E．静脉尿路造影青较烈反炮欢脱丰钞
  • F．F.双肾CT械斥党火号土厦掩
  • G．G.泌尿系B超介宏顽促晓
  • H．H.精囊超声或CT英扭葡邻惩境煎
  • I．I.膀胱镜检＋活检脏走决
  • J．J.双肾MRI励厅农冠株奋

• 患者男性，50岁，尿频、尿急6个月，夜尿2～3次。无尿痛，无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。应高度怀疑哪一种病？ 提示：IPSS＝22分。QoL＝4分。尿常规无异常。最大尿流率18ml/s。超声检查无剩余尿。PSA＝6ng/ml

  • A．良性前列腺增生齿胀尝锈仗奸货飘
  • B．前列腺癌思约状盯
  • C．慢性前列腺炎溪论晋腿血错雅
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