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• 患者男性，29岁，阴囊左侧坠胀2个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。首先考虑哪一个诊断

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• 患者男性，30岁，尿频1年，伴射血性精液3次。无尿痛，无肉眼血尿，无尿道滴白，无排尿费力。多次尿液分析示白细胞和红细胞略增多，亚硝酸盐阴性。体检：双侧睾丸附睾大小正常，无压痛，未扪及硬结。双侧精索光滑。哪些关于本例结核菌素试验阳性的描述是错误的？ 提示：患者行结核菌素试验呈阳性反应

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• 患者女性，20岁，未婚未育，阵发性右下腹剧痛2小时，伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹平软，右下腹有轻度压痛，无反跳痛。右肾区有叩击痛。下一步如何处理？ 提示：患者选择了保守治疗，3个月后仍未见结石排出

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  • E．右输尿管下段切开取石术右侧输尿管镜检＋钬激光碎石术坡好掀
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• 患者男性，70岁，排尿困难5年，排不出尿8小时。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T37℃，P86次/分，R22次/分，BP138/70mmHg。耻骨上区膨胀，叩诊浊音。该患者漏尿的原因是什么？ 提示：患者手术过程顺利，术后2个月复诊：排尿通畅，但仍有漏尿症状，起立和咳嗽时明显，无明显的尿频、尿急

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• 患者女性，20岁，未婚未育，阵发性右下腹剧痛2小时，伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹平软，右下腹有轻度压痛，无反跳痛。右肾区有叩击痛。为了进一步明确诊断，首选哪一个检查？ 提示：尿常规提示RBC+++/HPF，WBC(-)，NIT(-)；B超提示右肾集合系统有液性暗区，右输尿管上度轻度扩张，右输尿管下段有一0．7cm大小结石，左肾、左输尿管和膀胱均未见异常。经保守治疗1周后症状缓解，但未见结石排出

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