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• 患者男性，63岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿，夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。尚需做哪些检查？ 提示：直肠指诊示前列腺增大，未扪及硬结。血PSA 3．0ng/ml，血Cr 98mmol/L。尿：WBC 1～2个/HPF，RBC 3～4个/HPF。B超提示泌尿系未见异常，前列腺45ml，外腺区未见低回声区

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• 患者男性，20岁，从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹软，膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。
  直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹。哪些处理是错误的？ 提示：第一次试插尿管失败

  • A．再试插不同大小的导尿管犬我嚼鞋捞
  • B．再用金属导尿管导尿猾低看距旧绸素挂圈
  • C．尿道会师牵引术跃慢掩
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  • E．密切观察有无休克的表现分堂援发肌

• 患者男性，30岁，左腰腹阵发性剧痛8小时，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规：RBC＋＋＋/HPH，WBC(-)。血常规正常。体查：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软，无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。可以考虑哪些治疗方案？ 提示：盆腔CT提示未见实质性包块(异位肾)。膀胱镜检未见右输尿管开口

  • A．体外冲击波碎石术瘦刑额航北钩抢朽
  • B．逆行输尿管镜弹道碎石＋体外冲击波碎石术驻吵仅答鲁命撞浆链
  • C．逆行输尿管镜钬激光碎石＋体外冲击波碎石术刮执绸尺
  • D．经皮肾碎石取石术逼伍行围链豆
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• 患者男性，63岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿，夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪些是TUR综合征的临床表现

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• 患者男性，63岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿，夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪一个是最合适的治疗方法？ 提示：心电图和胸片结果正常

  • A．药物治疗晒见
  • B．微波治疗托笋皂钞脚壤牧
  • C．射频治疗聪秘济暮抢宋览骄
  • D．电化学治疗泥方滋思风倾
  • E．经尿道前列腺切除术稍虾手团伸葱俗
  • F．F.耻骨上前列腺切除术背昌许苗洗栏吸查

• 患者男性，63岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿，夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪一个是本例患者的手术指证？ 提示：本患者拟行经尿道前列腺切除术

  • A．有排尿困难症状，提示有膀胱出口梗阻杂旅哥绒姨
  • B．年龄尚轻，只有63岁昼丰病妖兽饿唉
  • C．前列腺45ml，体积不很大，容易做TURP当迈族轨尝帜狠
  • D．反复有尿潴留叨汽她韵香私
  • E．药物治疗效果不佳纱标体
  • F．F.尿管不能插入膀胱嫌珍有港映届薯庭

• 患者男性，30岁，左腰腹阵发性剧痛8小时，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规：RBC＋＋＋/HPH，WBC(-)。血常规正常。体查：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软，无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。下一步哪些处理是正确的？ 提示：患者在膀胱镜下向左输尿管插入了输尿管导管，并引出浑浊尿液

  • A．拍腹平片(KUB)吃剪弯增拿
  • B．左侧逆行肾盂造影卫混件买讨届坡
  • C．经输尿管导管反复冲洗左肾盂食笼美
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• 患者男性，32岁，阴囊左侧隐痛3个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，约8cm×7cm×5cm大小，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性；左附睾边界不清，无压痛。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。为了明确诊断，哪项是首选检查

  • A．阴囊超声哀佣衔奖香闭乃般
  • B．左睾丸穿刺活检质酒果筑
  • C．左附睾穿刺活检取易保厕换
  • D．开放性左睾丸活检术把心腾难却
  • E．开放性左附睾活检术遵牌速必曲黎桑环
  • F．F.左睾丸附睾切除送病理检查棉凳

• 患者男性，77岁，夜尿增多2年，3次/晚，一直长期服用保列治。现常规体检发现PSA升高，40mg/L，直肠指诊前列腺未扪及硬结。对接受根治性前列腺切除病人的年龄要求一般是

  • A．68岁以下选杜却闹屠药搏盼
  • B．70岁以下催衡电述刑飘咱
  • C．72岁以下汽筋氏坛蜓质
  • D．74岁以下漠携
  • E．76岁以下魄升
  • F．F.78岁以下形窑
  • G．G.预期寿命＞10年谷厕昆旨容弦
  • H．H.预期寿命＞12年尊蚁崖扛弹百威棕补
  • I．I.预期寿命＞8年龄冈摆沫沿之瞎漏择