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• 女性，28岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T：36.4℃，P：108次/分，R：28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，动脉血气分析示pH：7.52，PaO：12kPa(90mmHg)，PaCO：2.8kPa(21mmHg)，HCO：24mmol/L，Hb：8.9g/dl。该病人存在

  • A．代谢性酸中毒课池叨枯
  • B．代谢性碱中毒批碑磨杰
  • C．呼吸性酸中毒败曾督
  • D．呼吸性碱中毒肿步稍吉芹预绿亚造
  • E．混合性酸中毒眉芳

• 患者男性，56岁，车祸致伤半小时，伤后持续昏迷。查体：GCS 3分，枕部头皮挫伤，呼吸节律紊乱，双瞳孔时大时小，眼球位置偏斜，阵阵去脑强直。通过本病例的治疗，你获得的诊疗经验是

  • A．单侧眼底水肿不符合颅内压增高的眼底表现护绢
  • B．颅内压增高首选药物治疗祝踏取诊动歇
  • C．针对颅内压增高，最重要的是病因治疗蛋退杰储筋僻震
  • D．加强科室间的协作很重要普科疾
  • E．本例的症状和体检可排除颅内压增高考换堆冬灾年圆继

• 男，20岁，枕部摔伤8小时，神清。CT：枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛，频繁呕吐，继之神志不清，神经系统无定位征。你计划如何明确你的诊断

  • A．继续观察笔吃准宏嚼证
  • B．急查电解质蛛恶源症
  • C．复查CT额申
  • D．增强脱水治疗纽协浇活
  • E．脑干诱发电位检查判箱摊拥纯

• 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS 7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。本病例首先考虑诊断为

  • A．颈段髓外硬膜下占位性病变墨榆板辨怪张
  • B．颈胸段脊髓空洞症恨羊干露
  • C．颈椎管狭窄锤洁球撒丛可相
  • D．小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症港惹炉
  • E．颈胸段脊髓髓内肿瘤峡它仙居末肠浑

• 男性，32岁，因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧下肢有放电感。术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为

  • A．脊髓圆锥受损综合征舅俘书骤塞被
  • B．脊髓前动脉综合征许呆练寻谋昌尼捡姑
  • C．马尾综合征剃和战萌肆雨韵
  • D．粘连性蛛网膜炎遥并听略复察唉
  • E．化脓性脑脊膜炎祸皂

• 男性，40岁。因颈、肩痛并双手肌肉萎缩4年入院。体检：面部不对称，后发际低，双侧C～T节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断，治疗的选择是

  • A．颈椎管减压术舞茄共咱名店
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  • C．后颅窝减压术怖寒浅傅
  • D．脊髓空洞分流术才决欺悦光斗抛容
  • E．后颅窝减压+脊髓空洞分流术踏摆咳

• 患者男性，56岁，车祸致伤半小时，伤后持续昏迷。查体：GCS 3分，枕部头皮挫伤，呼吸节律紊乱，双瞳孔时大时小，眼球位置偏斜，阵阵去脑强直。该病例首选的辅助检查是

  • A．头颅X线平片持怕拍卖甚
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• 男性。64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：病灶呈不均匀强化。根据上述临床资料，你认为病人的诊断应首先考虑为

  • A．脑转移瘤视居场妥悲页盛
  • B．低级别胶质瘤丸审使碍炎乐
  • C．高级别胶质瘤远督找计考辛
  • D．脑脓肿恨缸倦嫁配乘策饶业
  • E．颅内原发性淋巴瘤胆亩

• 男性。64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：病灶呈不均匀强化。患者病程中在癫痫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为

  • A．Jackson发作导邮劈
  • B．Todd麻痹畜垫刘
  • C．Gerstmann综合征骂版对遗喷双扔
  • D．Bruns征溜旺
  • E．精神运动性发作解湿趴扩深奇卷

• 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。给予脱水、止血治疗。8小时后突然意识丧失、阵阵去脑强直发作、右瞳孔大于左，考虑为

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