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• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式是

  • A．手术切除病变并辞
  • B．放射治疗渴炸三嫁嘱延摸
  • C．化学药物治疗析红偷
  • D．介入栓塞治疗疗奉吉纹嚼谣型恒
  • E．药物保守治疗汗耽须传桐

• 患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmHO，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是

  • A．慢性小脑扁桃体下疝畸形堆煎槽肥协夸伟
  • B．梗阻性脑积杰讯员叶孟闯
  • C．交通性脑积水折遣
  • D．脑占位性病变裹诗坑葬牺涂骂
  • E．颅内感染惯袖嘉主

• 患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。和脊髓髓内病变相比，髓外病变具有以下哪些特点

  • A．有明显的根性疼痛装元叼
  • B．有脑脊液冲击征迷爱仓扮
  • C．呈节段型感觉障碍仍远砌旋扁绢堵
  • D．锥体束征出现较早雾互扁避
  • E．椎管阻塞不明显牢引悲揉滨宁备
  • F．F.脑脊液蛋白增高明显差芽纪阅诊兰条控
  • G．G.早期出现会阴部感觉障碍雀劈评称
  • H．H.感觉障碍自下而上发展尤凝

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 根据造影结果，海绵窦内的血液通过下列哪些血管引流？ 提示：脑血管造影确诊为右颈内动脉海绵窦瘘

  • A．眼静脉牙逝冈更佛珍来被
  • B．蝶顶窦敞还娘离疏永顾
  • C．外侧裂静脉符纵荒网审绘蓄吹
  • D．基底静脉虑轨文腾次凶钓倡寸
  • E．岩上窦类坡盲当宿
  • F．F.岩下窦去赶
  • G．G.基底丛告剑毛古轰谁乔非
  • H．H.翼丛乏很骄愿遵萍

• 患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。 入院检查头部MRI，如图所示，诊断有可能是

  • A．垂体腺瘤貌董释建方挂蚀旗
  • B．生殖细胞瘤巷讲酒护长她臣侄
  • C．颅咽管瘤兆较葛瓜腊
  • D．视神经胶质瘤建坏弃共踢
  • E．蛛网膜囊肿喜今炕
  • F．F.鞍结节脑膜瘤桃术灵袄房汉
  • G．G.脑积水及时鞭

• 患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。患者下一步应如何处理？ 提示：头颅 CT示右基底节区出血并破入脑室，出血量约有70ml,脑中线结构明显左移

  • A．继续观察，行保守治疗入习画鸟减嘉
  • B．加强脱水治疗游讨揉拢史
  • C．立即手术清除血肿飘巩侄拴呈哲授漏
  • D．吸氧班眨语舞
  • E．侧脑室置管外引流术梯敌尘
  • F．F.留置胃管伤亲翁删五窝呈
  • G．G.巴比妥疗法辩脾朋浴藏呢键
  • H．H.亚低温疗法烤拥孙

• 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。Parinaud综合症的典型症状包括下列哪些

  • A．眼球上视不能淡休听酱犬国门
  • B．瞳孔散大今茄气叙浑角眯
  • C．瞳孔调节反应消失拼尺
  • D．瞳孔对光反射消失拔句另吧蹄怎
  • E．听力障碍收办且
  • F．F.共济失调匆一贷
  • G．G.尿崩症望坑剃默掏阵
  • H．H.性早熟坝安悄食喜

• 患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10余次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski 征（－）。患者入院检查头部CT，结果显示环池、侧裂池有积血，双侧直回近前纵裂小血肿形成，出血的原因最可能有

  • A．前交通动脉瘤杂胖
  • B．后交通动脉瘤根迎穷侧川旦
  • C．右大脑前动脉A2段动脉瘤揉弓举往浩便镜尘
  • D．右颞动静脉畸形穗盯赞
  • E．右侧大脑中动脉瘤命坡究凳宙旷养
  • F．F.垂体腺瘤卒中新粱

• 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位对全面评估病情有帮助的辅助检查是

  • A．MRI蔑敌京缸迹炸痒痰
  • B．CT舱厅街册息辨缝禁盾
  • C．腹部B超砌妄缸龄师助箱同
  • D．ECG凳寺睡耐们交周勉
  • E．胸部X线片披地声耕危仇含妹

• 患者男性，52岁。头痛伴呕吐2月，呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检：神清，表情淡漠，反应迟钝，双眼底视神经乳头明显水肿，左鼻唇沟稍浅，左腹壁反射减弱，左上下肢肌力4级，左Babinski征（-）。 下列关于多形性胶质母细胞瘤的叙述哪些是正确的？ 提示：肿瘤病理报告为多形性胶质母细胞瘤

  • A．主要发生于儿童为礼
  • B．好发于大脑半球白质内封哈庸英感鞋申焦
  • C．呈浸润性生长冶胜殊瓣宫
  • D．高度恶性议愁
  • E．出血、坏死少见蝶促箱
  • F．F.常向颅外转移冷刷
  • G．G.术后易复发蓬挺傲砖
  • H．H.术后需行放、化疗腾絮矿