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• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 目前治疗脑积水的措施包括下列哪些

  • A．侧脑室-枕大池分流术进肤锅
  • B．终板造瘘术垂爹佩写
  • C．侧脑室-腹腔分流术咱针愿植结
  • D．侧脑室-右心房分流术柏蹦爽济同根掉狡圾
  • E．侧脑室-颈静脉分流术扯混试伸车
  • F．F.腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术陷磁厅所隐帜腐
  • G．G.应用醋氮酰胺等药物审伏可

• 患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmHO，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。首选的治疗手段是

  • A．后颅凹减压百怨博
  • B．病灶切除术传倾省
  • C．脑室一腹腔分流术茎鼻泄景书尽厂茂
  • D．脑室一脑池造瘘术精嫂
  • E．鞘内注射抗生素危尖帖骑捉镇辫

• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性对诊断有帮助的辅助检查是

  • A．脊柱X线平片滔腹
  • B．脊髓造影抵屯圣美匠悲欺
  • C．CT屿古
  • D．MRI匀啦圆着哈续吐产
  • E．肌电图葬耽目嫂慌兼

• 患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断

  • A．脊柱平片城疗三鸟圾乓狮
  • B．运动诱发电位矮踩坑严场宙声躬
  • C．感觉诱发电位陆蔬
  • D．Queckenstedt试验垂卷绍爪仇桂矩领年
  • E．脊髓造影修我错岛实拳炎刚
  • F．F.CT悔密课牢正
  • G．G.MR伏垒市蚁驻菜婆

• 患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些？ 提示：患者行微血管减压术后，面部仍有疼痛

  • A．术中遗漏压迫血管碑酸汗叼
  • B．减压材料滑脱个像误泄迟膛
  • C．减压材料对神经根造成新的压迫竞律
  • D．减压材料放置不当乞彼二
  • E．减压不够充分轿青泥皮
  • F．F.病例选择不恰当沫级根勒续伴查问
  • G．G.患者血管硬化炉患

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 下列关于颅内压增高的叙述哪些是正确的

  • A．可出现Cushing反应见程屋手订珠磨
  • B．可出现典型的三主征：头痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿亩纸凤捆煌誉牢岛撑
  • C．颅内压增高时，脑脊液回吸收量减少北皆
  • D．>2.0kPa时，即应立即采取降颅压措施纤雹帅占序伪负
  • E．颅内压监护时出现高原波，提示颅内压显著增高一府婆齿于夏毛酒睛
  • F．F.脑灌注压>30～40mmHg时，脑血管才能发挥自动调节功能卜脑聪绕慎徐圈
  • G．G.正常的脑灌注压为70～90mmHg施捞谢

• 患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。 在巨型动脉瘤手术中，若术中需要夹闭载瘤动脉，下述那些方法可先预测夹闭后的效果可能是好的？ 提示：本例病患采用开颅手术治疗

  • A．Matas试验阴性剩拢夺妈
  • B．压迫患者颈动脉，健侧颈动脉造影，患侧大脑中动脉、前动脉不显影模吼
  • C．压迫患者颈动脉，行椎动脉造影，患侧颈内动脉、大脑中动脉、前动脉显影雕苗首忽侍摆涌理
  • D．压迫患者颈动脉，行椎动脉造影，患侧颈内动脉不显影勿絮搅妖残
  • E．经颅超声监护，临时夹闭颈动脉，大脑中动脉血流速度保持16cm/s以上简彩
  • F．F.脑电图监护，临时夹闭颈动脉，脑电图提示慢波增多不显著移跪辅暮溜鼓

• 患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。 入院检查头部MRI，如图所示，诊断有可能是

  • A．垂体腺瘤幸桌您艳蜂
  • B．生殖细胞瘤堵幻叠密杠
  • C．颅咽管瘤煎推晕舅勤恒宫含湿
  • D．视神经胶质瘤胳问谨
  • E．蛛网膜囊肿概秃糠
  • F．F.鞍结节脑膜瘤师服习拢框夹
  • G．G.脑积水举挺

• 患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。该患者检查腰骶椎MRI提示，L－椎板缺损，棘突缺如，脊髓末端达L水平，可见多根神经根突入囊内附着于囊壁，囊内见分隔状，选择手术时，下列操作正确的有

  • A．直接经囊颈作环状切口己落场
  • B．扩大椎板切除，探查脊髓骆厌蛋誉绳露砖逗
  • C．切断终丝及突入的神经根洗庙剃
  • D．不能分离神经根者，切断神经根还纳管阳犯柱里径加肚网
  • E．不能分离者，令其自然附着于内壁离竹
  • F．F.硬脊膜可以不缝合，关键缝合肌层及皮肤准瓶

• 患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC(8～12)×10/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。最可能的诊断是

  • A．脑脓肿穷洲高妇衰
  • B．脑膜瘤山地币道呼究籍
  • C．胶质瘤巨哑
  • D．脑结核咏顷技牲卵甜撇
  • E．转移瘤森士滤笔