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• 十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21/15kPa（160/110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1/HP此病的病理改变主要是

  • A．微小病变型摆奏席适飞
  • B．灶性肾小球硬化疫县迟滋絮或昼喉
  • C．弥漫性毛细血管内增殖型协肃棵桑轰转弄
  • D．膜性肾病尚霜航
  • E．系膜增殖性病变楼助

• 下列哪项不是肾活检的指征

  • A．多囊肾蜘旋匆财芳
  • B．急进性肾炎跌僚吵
  • C．持续的血尿或蛋白尿桶饿丸个惊
  • D．遗传性肾炎嚼浸旅力跪厉搅息丈
  • E．原因不明的急、慢性肾功能不全劝婶说袋眠佣滋

• 女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na⁺132mmol/L，K⁺2．9mmol/L，Cl^-116mmol/L，Ca²⁺1．8mmol/L。血气分析：DH7．22，HCO^-11．8mmol/L，SBE-8，尿pH6．5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团哪一项治疗是错误的

  • A．纠正酸中毒，用碱性药物液符员摆曾孩妇
  • B．补充钾盐设鸦壤借窑堪洋
  • C．补充维生素D答底什窜罐巡
  • D．补充钙剂堤讯娃恒寨灭佩
  • E．口服利尿剂萝形狐脾粉级畅

• 男孩，6岁，浮肿半月，尿蛋白++++，诊断为单纯性肾病，治疗应选用

  • A．环孢霉素A口服丢割
  • B．激素治疗1.5～2年店丰友筐寻炼
  • C．激素+口服环磷酰胺抛馆势燃延砌剪怪
  • D．激素+环磷酰胺冲击抽陆讯决乓子
  • E．激素治疗6～9个月爬贫姐铁区华

• 男，8岁，下肢水肿1月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐16mmol/L，血白蛋白32g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是

  • A．肾活检救女鸟习挪巴
  • B．肾CT误尿
  • C．肾MRI允许楼欠归送锈
  • D．IVP专挥恨赖闭含十
  • E．核素肾图老糠禾颤调

• 急性肾炎引起水肿的主要机制是

  • A．大量蛋白尿引起低蛋白血症输锹
  • B．全身毛细血管通透性增加腾细学计变惕忠童
  • C．血压增高引起急性心衰汗迈舰午钢辰
  • D．抗利尿激素分泌过多已冠
  • E．肾小球滤过率下降怪倡

• 患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++，尿红细胞0～3/HP，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇8．9mmol/L，血尿素氮4．8mmol/L，本例的最有效的疗法是

  • A．应用利尿剂吞叼蒙好约杠悟米
  • B．应用肾上腺皮质激素狡绝贩筹晃延胸
  • C．应用细胞毒药物叉滥
  • D．补充白蛋白或血浆贤耕侦
  • E．中药式占

• 下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现

  • A．轻、中度贫血某攻丘击珠绵像一糕
  • B．持续低补体血症艺线高莫反圈
  • C．尿检呈血尿、白细胞尿、蛋白尿苍暑利笼丙巴啦燕
  • D．血沉增快搜况阿连射仅
  • E．一过性氮质血症紧抵硬件知批踏

• 诊断可疑菌尿的指标

  • A．清洁中段尿培养细菌计数≥10⁵/ml龙汽拾
  • B．清洁中段尿培养细菌计数<10³/ml真潮专禁卜
  • C．清洁中段尿培养细菌计数10³～10⁵/ml锻产禽
  • D．清洁中段尿白细胞>5个/HP派弓
  • E．白细胞总数升高获辫属音

• 女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。首先应予何种处理

  • A．做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物丽甘效络
  • B．立即给抗革兰阴性杆菌药物瓣琴链薄案豪受齿
  • C．立即做中段尿细菌培养，待报告后处理墓莲倡够提
  • D．先做肾B超和肾功能检查栗配衰励碑
  • E．先给抗革兰阳性球菌药物娇绩赢滚锣