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• 患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5-38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎钓挥
  • B．小肠淋巴瘤性和温催美床拥舍
  • C．肠结核辛骂
  • D．克罗恩病宜捐细和开
  • E．白塞病进猴届悄徐衫诚气楼

• 下列哪一项不是肝肾综合征的诱因

  • A．大量放腹腔积液述疤界
  • B．消化道出血担爆备铲佣崭
  • C．服用NSAIDs药物味恢厌霜落益滴
  • D．小剂量用利尿剂词尼没弃牲玻挨
  • E．自发性腹膜炎煤狮蹄遭疼

• 男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10／L（16000／mm），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔寿赢烦
  • B．急性胆囊炎摆撞仰席贫刻僚
  • C．急性水肿型胰腺炎蛙详
  • D．急性坏死型胰腺炎搜偷
  • E．急性胃炎掌跑构

• 早期食管癌的X线表现是

  • A．贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄善域戚秤惠几
  • B．长的不规则线状狭窄弯秋底诵业杯显旗幻
  • C．外压狭窄，黏膜光滑完整风昌蛾章
  • D．食管黏膜呈串珠状改变觉界剂颂顷
  • E．黏膜呈局限性管壁僵硬受垦撕辛格

• 我国慢性胰腺炎最常见的病因是

  • A．酗酒金谈阶
  • B．胆道疾病格趣辉祖居衰芒侮
  • C．急性胰腺炎圣椅声荒
  • D．高脂血症恒请毒枕
  • E．免疫性疾病薯门迟虑该获椅芹企

• 女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

  • A．泼尼松口服乖匀哭泛吊
  • B．氟哌酸口服倘返浸限蒜
  • C．甲硝唑保留灌肠丛务忧杠瞒希丢辈
  • D．氢化可的松保留灌肠赔提群
  • E．5-氨基水杨酸口服持锦无科肆

• 患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

  • A．利尿酸钠牧伍佛出异
  • B．螺内酯（安体舒通）沃督脾孕荡
  • C．甘露醇喉许亚抗泄
  • D．双气克尿噻迁蝇蜂底请
  • E．速尿干持瑞凑填砍

• 女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×10／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的

  • A．血淀粉酶正常，除外胰腺炎遵费踢墓刘暖挤舒移
  • B．应询问有无酗酒或暴饮暴食史篇悄夏仔充
  • C．应行B型超声检查，了解有无胆结石泡窗
  • D．暂禁食观察讽序羽酒很搞
  • E．绞痛剧烈可肌注阿托品抚槐许质敬

• 男性，46岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

  • A．H受体拮抗剂治疗乓挺
  • B．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜伏玻巨僻略亿
  • C．质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜常践洽
  • D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜左催言膝爬泥善恢经
  • E．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜召醉闷浆脚计杯

• 男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18／10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是

  • A．立即胃镜检查明确诊断顺昆吵季秋场湖
  • B．三腔管压迫止血辩扶因狠爱敢荡
  • C．静脉滴注西咪替丁恐畅采突缠茅黄圈炊
  • D．冰水洗胃熊打帘恶驻狼辛
  • E．静脉滴注止血药图雾堵篇拴