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• 上消化道出血的特征性表现为

  • A．呕血与黑便齐尸乎封膀好
  • B．失血性周围循环衰竭灶碧铃胀透侮侮松
  • C．发热歇叉渐爬烂火栽作
  • D．氮质血症扑姜不
  • E．贫血负榴味佣

• 男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1-3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。
  辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

  • A．功能性消化不良仙冈纲兽
  • B．糖尿病触腹亩杆蛮妨献
  • C．慢性胰腺炎乙储寺东总醋镜翁桃
  • D．胰腺癌替励添末东灭
  • E．胰高血糖素瘤综合征彼痰阻知挤

• 男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2／7.8kPa，心率128次／min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+）。红细胞4×10／L，血红蛋白120g／L。下列哪项说法是错误的

  • A．由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小岁辆静
  • B．由于血压下降、心率增快，提示出血量较大团密兰恐
  • C．有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂坚佳丙
  • D．血色素无显著减少，可能系出血早期之故狸界经碧绍究店兰
  • E．安放三腔管压迫止血，对部分病人有效收买

• 门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

  • A．门脉压力增加纤绩众使虾丙
  • B．肝动脉压力增高饺虫力霜战干泼
  • C．毒性产物的刺激报扩
  • D．腹腔积液的压迫草窃
  • E．肝静脉压力增高攀录

• 男性，49岁。有慢性乙肝史10余年，腹胀尿少2周住院。经检查有腹水，大剂量呋塞米（速尿）治疗后，患者较烦躁，有定向障碍，以下哪项治疗是错误的

  • A．纠正水与电解质代谢紊乱校卧跪灿吉耐面巧方
  • B．静脉滴注精氨酸伙社垮灌密炒
  • C．水合氯醛灌肠韵烦赏焦昼织绕谈新
  • D．停用大剂量呋塞米（速尿）勾腿丰
  • E．口服申硝唑0.2g，每日3次胜垒

• 男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是

  • A．胃溃疡合并出血督跳赚力晕把纪
  • B．十二指肠球部溃疡合并出血厕茅妹业歇凑
  • C．胃癌合并出血石圣蒜箱愁金点容
  • D．食管静脉曲张破裂出血姨陡
  • E．急性胃黏膜病变儿协穗须阴

• 肝性脑病前驱期的主要表现是

  • A．性格改变灭横彼肝柱几距
  • B．计算能力减退篮膀六
  • C．定向力减退煌尚恋汇爷
  • D．巴宾斯基(Babinski)征阳性单等映骤着哥阳梦
  • E．生理反射亢进是贡承少认旋蚊随

• 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

  • A．明显肠上皮化生观户像晴罚
  • B．中度以上不典型增生钳豪梅炊
  • C．胃小凹上皮增生吹哭互焰愚励知掌
  • D．假幽门腺化生蒜层额忆廉筐妻父
  • E．假幽门腺化生伴肠上皮化生拔窃倡瓶锤

• 男性，42岁，肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g／L，细胞总数0.6×10／L（600／mm），白细胞0.4×10／L（400／mm），中性粒细胞0.80（80%），最可能并发症是

  • A．结核性腹膜炎歼流阵愧谱岔贡候
  • B．门静脉血栓形成殿修
  • C．自发性腹膜炎传一图堆激灌孟
  • D．肝肾综合征镜唱
  • E．原发性肝癌但横散

• 关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的

  • A．能激活胃蛋白酶原，供给胃蛋白酶所需的酸性环境帜帝倚滔露岸齐
  • B．可使食物中的蛋白质变性易于分解剩侦雪崭
  • C．可杀死随食物进入胃内的细菌缎启霸表尖摆
  • D．可促进维生素B的吸收游秩筑浇
  • E．盐酸进入小肠后，可促进胆汁、胰液、小肠液的分泌老骄雄谨嗓扭贝