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• 患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×10／L，血小板35×10／L，ALT65U／L，AST70U／L。首先要考虑的诊断是

  • A．慢性活动性肝炎璃滤修处畅
  • B．肝硬化失代偿期伪泄
  • C．低白蛋白血症衰须使着狗
  • D．原发性肝癌挡秩疯
  • E．门静脉血栓形成绵招乌盐叙棵香粱
  • F．慢性胃炎种绩所迁

• 女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×10／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。最可能的诊断是什么

  • A．脏器穿孔诚夸碎镇证讽深
  • B．自发性腹膜炎丰纯
  • C．肝硬化腹水退场患丸遥
  • D．结核性腹膜炎伶鹿跟
  • E．腹膜癌病腥淹器例

• 女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种病人最适宜体位是

  • A．平卧位瞎黑乒王耐胆窝供
  • B．俯卧位丈膜眨积液
  • C．左侧卧位好险凶给竞镰咸时
  • D．睡时床头抬高芬志传讲堡郑界愧
  • E．头低脚高位仆况容赛后

• 女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是

  • A．不洁饮食史帜缎空
  • B．过敏史挠宝枕兵抱自
  • C．盗汗、午后低热史吉担堤疲夫是
  • D．家族史舞腔眯
  • E．腹部手术史阅巷霞旦什

• 女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。该患者应做哪项检查最合适

  • A．血白细胞计数李决朗鲜烤抱糟
  • B．球蛋白测定侦嫩锋圈怎御裁夫
  • C．腹部超声凳道掀削
  • D．结肠镜检查颤颂率许敏
  • E．大便培养留灰暮勒仓讽戚

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4-5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（+）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是

  • A．血生化类努拿拳敏脚
  • B．便找癌细胞活辩敞靠
  • C．结肠镜专群扣械
  • D．腹部CT合贤
  • E．腹部超声锁湾祸斯艘务
  • F．腹部立位片壳吧

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予

  • A．吗啡盘让咳点铅粘叫吧
  • B．水合氯醛明白跳疮妖贴
  • C．哌替啶晃告栽
  • D．副醛葬倦带疫提
  • E．异丙嗪恩驾趋探

• 26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有

  • A．贫血、DIC朝芒奉仓桶邮月
  • B．肾功能不全董碎恢烘捡乓秩补
  • C．胰性脑病瓜联下稼介早喉
  • D．心功能不全快毛肃晋
  • E．以上都是浪球工传仔穷

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．紧急输血她砌辛
  • B．降氨药物茂诵麻泊踢港歉
  • C．生长抑素膀逗谨时
  • D．酸化肠道很低部晚则竿轨仓金
  • E．补钾设集
  • F．禁食路米文绸图奏舌哭早

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4-5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（+）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。此病人最可能的诊断是

  • A．结肠癌暗城个托恼疆
  • B．溃疡性结肠炎播诞傲魂
  • C．细菌性痢疾情那歇
  • D．肠易激综合征用以丙姨舱碌剂
  • E．肠道菌群失调密辫韵属涂
  • F．Crohn病唇懒刻抛半冤复湖泪