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• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是

  • A．多潘立酮招染岂斧弄少学蝶
  • B．硝酸甘油记扬
  • C．氢氧化铝叙拖
  • D．奥美拉唑辟惊玻盛
  • E．硫糖铝防泄绩

• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是

  • A．食管憩室物肢碎耗烤伸异决牺
  • B．食管裂孔疝慎果美菌
  • C．贲门失弛缓症鸣疾肾宫炮州菌闻绩
  • D．食管平滑肌瘤似撒顷聪
  • E．食管癌厉整顺局弹播探娃奖

• 女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查

  • A．胸部CT筑浸局伸残亚木索
  • B．放大内镜望复丘瞎织
  • C．食管测压勒撇踩
  • D．食管吞钡X线检查拾眉件垮插肝小笛
  • E．24小时食管pH监测轨薯

• 女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。患者应采用下列哪一种最佳治疗方法

  • A．PPI制剂枣肩就芳扮番浆
  • B．H受体拮抗剂齿沿早举
  • C．多潘立酮铅粉抓沾明笋九词拍
  • D．抗胆碱能药物壁雷榨背坊纵
  • E．考来烯胺枣余薪惊老东保

• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。治疗应首选

  • A．制酸剂疏辨鹊摆灭
  • B．促胃动力药+质子泵抑制剂托今团井纪回
  • C．胃黏膜保护剂脚协枝屿算题
  • D．HA受体拮抗剂坛疮牲
  • E．抗生素额辜

• 患者女，28岁，间断出现胸骨后疼痛10年，进食后明显，伴卧位时呕吐。对该患者首选的治疗是

  • A．内镜下探条扩张尊挥删押歪胞纲炒
  • B．钙通道阻滞剂娇酱孩岩窄花
  • C．硝酸酯类药物气陡
  • D．气囊扩张薄严苦
  • E．止痛、止吐药物鞠匪愧抗朗被绣承

• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是

  • A．急诊内镜检查明确诊断及病变程度究搜鹰灭糊宿有写
  • B．积极补液、支持对症治疗俗哪育漫累扰俗致
  • C．钡餐造影明确病变范围及程度亭吴领雁
  • D．予以洗胃处理员领忆
  • E．急诊手术治疗被铸统矩垒

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为

  • A．食管腺癌嘱索涝指托丑弯
  • B．食管鳞癌烫脂六研跨私响
  • C．GERD姻坏陈免材洽尽
  • D．食管裂孔疝离牙付
  • E．食管穿孔签誉这徒蜡力碰塌无

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法

  • A．食管pH值测定需船衔壳导美厌林弄
  • B．食管镜伴活检铺公柄踩
  • C．食管脱落细胞检查径观吹
  • D．食管压力测定威盯
  • E．食管滴酸试验词搂纲究厚稼旨

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采取哪一种体位

  • A．平卧位钩瞒
  • B．床头抬高位睬削版析健楼励宣点
  • C．左侧卧位卸获临脊年塌普席贼
  • D．头低脚高位日遵弟般丝录竖
  • E．右侧卧位亲哗鹰