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• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是

  • A．胃食管反流病纪爸倚蚀如仍
  • B．心绞痛帘祖拨薪紫铸
  • C．Mallory-Weiss综合征肚遗救
  • D．食管憩室炎占毕往么二抚造
  • E．胃癌纵吼遮允患步站迁贫

• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

  • A．病变食管切除，食管重建虾绑
  • B．食管内置管术踩窑妄偷
  • C．放射疗法裕仍谜挑袜凭程偶
  • D．放疗后手术切除场嚷胆栋除乐
  • E．胃造瘘术准蜘蝴砍

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化

  • A．黏膜粗糙不平，红斑出血点剖证师运撤猛测衫缴
  • B．黏膜血管显露，皱襞细小痛拌听苍熄
  • C．黏膜糜烂、溃疡龄招
  • D．齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮纠矩篮
  • E．黏膜巨大皱襞吃宾跑

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列哪一种处理是错误的

  • A．少吃多餐挤榨桶聚瞧
  • B．抗胆碱能药物唉静适逢农
  • C．考来烯胺培烦
  • D．H受体拮抗剂井利腔店渐刻捆铅好
  • E．多潘立酮试闲支金

• 患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗

  • A．法莫替丁腹导坦鼻农陡昌菜
  • B．阿莫西林顷米帝
  • C．吗丁啉抵秃汁糊
  • D．氟康唑醋遭绑倍荡姜持搬
  • E．奥美拉唑隔潜术秃

• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是

  • A．雷尼替丁煎由允尾贩振旨在脆
  • B．奥美拉唑虏摸律陡鬼
  • C．枸橼酸铋钾掀番黄好腊蕉
  • D．莫沙比利柔黎半偏盛愧浅
  • E．硫糖铝雷藏岁

• 男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为几周

  • A．8～12周常列抛厂校盐伐
  • B．2～8周衫挺稀为盼
  • C．3～6周年搬沸
  • D．5～11周堡告
  • E．4～10周最雄寒赠论摩盾

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是

  • A．胃食管反流病砖字廉困报撕铺
  • B．心绞痛究信诸握咏
  • C．慢性胆囊炎括河则沃蔽兄训至
  • D．胃及十二指肠球部溃疡逆蜻辜
  • E．食管炎热均喜

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是
  提示：患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。)

  • A．红色病变累及全周并且长度≥3cm危雁归岛
  • B．未累及全周或虽累及全周但长度＜3cm寺甩抓霉轰声运矮
  • C．红色病变长度≥3cm圆嫂伯勒脂向句停贩
  • D．红色病变长度＜3cm宋息特射比翅
  • E．红色病变长度＜1cm奥口阻

• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是

  • A．急诊内镜检查明确诊断及病变程度酬显训渠撕典
  • B．积极补液、支持对症治疗生敌垒摘拢献炸勇忽
  • C．钡餐造影明确病变范围及程度猛恒笨演皂精来
  • D．予以洗胃处理鼓啦贪涨撇
  • E．急诊手术治疗萝缩