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• 男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是

  • A．肝硬化并门静脉血栓形成剑偶概定咽考扭
  • B．肝硬化并自发性腹膜炎绸归己黎兄先居松挎
  • C．消化性溃疡穿孔阿络惠正少
  • D．胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔甲浙妈
  • E．原发性肝癌破裂痒他姿

• 男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗

  • A．适量利尿剂铃庙建亲繁烈
  • B．抗生素拖辰翅众最良姻
  • C．静滴高渗葡萄糖液贫荡源乖醋凉才
  • D．高蛋白饮食鼻饲耗草逢
  • E．精氨酸性饱马燃填粘

• 男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

  • A．结核性腹膜炎咏伤
  • B．门静脉血栓形成泊实警胆疏
  • C．并发肝癌破裂蹲仰
  • D．腹腔转移癌遣大恳
  • E．原发性腹膜炎婚诵恢尼苹罐

• 不是肝性脑病的蛋白质代谢产物的是

  • A．苯乙醇胺赌唉冬怎庆顾
  • B．鱆胺沸口角
  • C．硫醇桥痛布催化
  • D．氨歌饼内河土料
  • E．戊酸确黎胸泰岸辩眨争

• 上消化道出血并肝性脑病，清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是

  • A．50%的硫酸镁导泻澡煮挥桃骆撤裤酿
  • B．弱酸性液灌肠末左澡
  • C．中性液灌肠列买走方
  • D．弱碱性液灌肠壮薄
  • E．肥皂水灌肠踩兽炮女钩盛

• 关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当

  • A．终止蛋白质饮食婆涛旅绿兵罩丹
  • B．新霉素保留灌肠戚压坊居
  • C．用冰帽降低颅内温度梦凤鸦峰牌另省俩航
  • D．用肥皂水灌肠饰平脉浸退穴
  • E．谷氨酸钾静滴表住四帝救陈尘

• 52岁，男性，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L，ALT84u/L，BUN5.6mmol/L，G1u6.4mmol/L，PH7.45，首要治疗

  • A．5%葡萄糖液+胰岛素煌罐者那浅零
  • B．5%葡萄糖液+精氨酸始谱古层宿程
  • C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠敞搭
  • D．5%葡萄糖液+美解眠杆橘
  • E．5%葡萄糖液+速尿讯劫

• 原发性肝癌下列临床表现哪项最重要

  • A．食欲减退，消瘦瓦验遥皮眉蔽溜斩
  • B．黄疸进行性加深厅瘦拍
  • C．肝硬化表现倚末忍抱座坝啊农
  • D．肝区持续性疼痛输咏旺苏胞
  • E．发热卡太猪丢型

• 肝癌的特殊全身性表现，不包括下列哪项

  • A．低血糖症忧梢徐瞒烈宇杜善
  • B．异常凝血酶原服兼傅冶线土到蝇
  • C．红细胞增多症玩防汇过
  • D．高血钙贿悠促等冒献
  • E．高血脂鼠骡抚缓汽荡首蛾泉

• 男，30岁，近1个月来，右上腹痛，并牵涉至右肩，轻度消瘦，肝脾未扪及。查：WBC7.5×10/L，N 0.60，空腹血糖27.75mmol/L。胸透发现右膈抬高。最可能诊断是

  • A．肝结核敲葡该耻侧盛欺
  • B．原发性肝癌辽井艘
  • C．门脉性肝硬化肝页虚魔永贵抓
  • D．阿米巴性肝脓肿隔丈呈
  • E．慢性胆囊炎傲啦做