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• 女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并

  • A．腹膜间皮瘤妥宰堆功
  • B．原发性肝癌柔民酒警帖肠余圈
  • C．结核性腹膜炎科织
  • D．肝硬化并自发性腹膜炎乡能起贴判撒才
  • E．门静脉血栓形成祝剥嚼云禁凳

• 女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是

  • A．胃癌慧静
  • B．上消化道出血守屑茶
  • C．急性胃黏膜病变台龄过
  • D．十二指肠球部溃疡穿孔字真垂
  • E．胃溃疡孔猛柳杏

• 肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水，腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是

  • A．血浆胶体渗透压下降救见敢谷衰责拐
  • B．门静脉压力增加吊疮伐
  • C．淋巴回流受阻炒滩拳琴凯
  • D．醛固酮减少烦椒东纸
  • E．有效循环血量减少亏惜兵顷式

• 女性患者，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是

  • A．手术切除它构
  • B．全量放射治疗弱萝野危瞧儿择揉净
  • C．免疫治疗于众
  • D．单纯化学治疗婶费
  • E．中医治疗戒橡穿

• 男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退

  • A．肝掌妥盛收笑
  • B．蜘蛛痣嘱搬欲收青胶卧碑
  • C．腹壁静脉曲张贞可折津穿格英功病
  • D．黄染雹迫塘斩辉谨榆
  • E．白球蛋白比例倒置参降柜商棵钳

• 女性，33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

  • A．急性胃黏膜病变顷宙兔影伍请幼县恭
  • B．反流性食管炎性匆造驼丸
  • C．消化性溃疡射扶尖棕荐芬惕
  • D．食管胃底静脉曲张破裂捷著纲
  • E．胃下垂松剧友渠很陶误犬

• 消化性溃疡形成的最常见病因是

  • A．幽门螺杆菌感染够华役垒锯绣灶菠
  • B．胃酸/胃蛋白酶痒狡
  • C．遗传叉醒啊现浴桌约
  • D．吸烟瓜高
  • E．酗酒避扎堤蜜

• 女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是

  • A．肠结核孩恨庆懒
  • B．溃疡性结肠炎蛙止停童烛互
  • C．Crohn病宿源再化舰者慈万
  • D．风湿性关节炎滋临遭
  • E．坏死性小肠炎贵止质亲袋狱督帖玉

• 食管癌最常见的转移方式是

  • A．食管壁内扩散草哀
  • B．直接侵犯邻近组织尘女率愁
  • C．血行转移独粱垒
  • D．淋巴转移宇办
  • E．癌细胞脱落种植赴烂枪帅锯帝酬

• 男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是

  • A．谷氨酸钠迈箭宴蚕遍
  • B．谷氨酸钾丰它窄樱窜
  • C．谷氨酸钠+氯化钾五决陪眯
  • D．精氨酸铜覆赏萌
  • E．精氨酸+氯化钾遣且