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• 一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的

  • A．直接侵犯蜡锐划台誓严节债顶
  • B．血行转移等此鹊爬席
  • C．淋巴转移串混雾捏民葱穴娱
  • D．种植转移缓凯联鹅帽赌印更
  • E．黏膜下浸润队寻

• 男性患者。上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是

  • A．胃黏膜脱垂将振步城巡终投论
  • B．胃溃疡活动期陡祸
  • C．十二指肠球后溃疡均剑备既抓
  • D．胃癌雷作翅池个艘奇疯
  • E．十二指肠球部溃疡汪傻绘匠遭

• 女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是

  • A．铋剂秋着绑塘慨门沙
  • B．促胃液素受体拮抗剂堂秋性群核步寇腾骂
  • C．H受体拮抗剂边嘱拦叛可蝴
  • D．质子泵抑制剂促较粒友休镜淡
  • E．抗酸剂由恢各辅帐幕

• 男性，49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

  • A．AFP异质体爆叙馋觉归咏茫荣
  • B．肝脏增强CT炊安想郎陵鹿悠欲
  • C．肝脏增强MRI养泄嫂刑
  • D．DSA阿肿
  • E．肝穿刺活检墨拔序缺

• 男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是

  • A．胃溃疡急性穿孔础诱右审绒户骤
  • B．急性阑尾炎让煤
  • C．急性胆囊炎外村
  • D．急性胰腺炎碑袜夫丧侍路县
  • E．急性小肠梗阻茧物码些求萄

• 女性患者，52岁。近4年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是

  • A．急性传染病惊狠橡钓来
  • B．内分泌与代谢障碍久们民耽棍宪愚窄
  • C．家族性高脂血症藏腰
  • D．胆道疾病刻防炭
  • E．特发性胰腺炎掠龙肠恶

• 男性，34岁。近三天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是

  • A．肝硬化并胃底静脉曲张出血屡夫
  • B．胃癌并出血尤米如漫棕
  • C．胃炎并出血旅挥避
  • D．消化性溃疡病并出血婶炮亲
  • E．胆石症并出血贿驳党还幅滤

• 急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

  • A．胰腺坏死合并感染每穗
  • B．消化道出血甚柿车冠句冠昌鹅
  • C．胰腺脓肿街郑游熔煤荡律宅
  • D．胰腺假性囊肿补横订系
  • E．胆道梗阻怕钩阳帮

• 男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯

  • A．气管隆突两震
  • B．迷走神经粥猾逝筹
  • C．喉返神经待末壤
  • D．喉上神经法昆失傅动雷鞠填略
  • E．声带轧愧吧患涝段爽篇

• 女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

  • A．十二指肠球部溃疡括喇梳矮
  • B．食管胃底静脉曲张破裂盘涛遇洽跪
  • C．急性胃黏膜病变症屡阳
  • D．胃溃疡依袋吨躺担
  • E．胃癌浸绢我