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• 男，40岁，间歇性上腹痛10年，加剧1个月，有饥饿性疼痛，进食后缓解。查体：腹软，无压痛，肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。上述病例进一步确诊的方法，首选是

  • A．胆囊造影类档桂
  • B．钡餐检查蚀勉
  • C．手术探查界败厘限
  • D．胃镜检查迈毕荷虹侦
  • E．胃泌酸功能检查做辟问宙各谨增屑

• 男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列哪项检查最重要

  • A．胸部X线检查蹲偏山妇盆
  • B．结肠镜跑迷
  • C．全消化道造影送左
  • D．PPD试验防矛吞镰础庆忆扔卫
  • E．腹平片芦陆绘诊箱仰衔疗

• 男性，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。关于该疾病描述下列哪项是错误的

  • A．溃疡较深易引起穿孔郎沃
  • B．病变部位以乙状结肠及直肠最为多见筒期欣游歌够
  • C．本病常发生于20～40岁之间半乖纱六斧烛捞歉陡
  • D．随病程延长结肠癌发病率增加努感爹屠
  • E．可伴有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑等症株工漠芳飘讲民

• 女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是

  • A．肿瘤压迫腹主动脉厉涉发益买露搞轰
  • B．肿瘤压迫肠系膜上动脉滤点肺允蒙钓愧
  • C．肿瘤压迫肝肿瘤需伤
  • D．肿瘤压迫脾动脉铜逼
  • E．肿瘤压迫肾动脉塌萌胞背慢省扑宗随

• 男性，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。肠镜检查如图，病理示固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润，最可能的诊断为

  • A．Crohn病回探每朴丹山
  • B．肠结核包睁类饶懂漫毕
  • C．肠伤寒碌榆湾酒旬
  • D．梅克尔憩室核军尾蛋
  • E．溃疡性结肠炎漂某扁

• 男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%，血培养(-)尿常规WBC5～7/HP，腹部平所示肠段充气，腹水常规示WBC450/μl，腹水培养(-)，将如何给予处理

  • A．口服大剂量庆大霉素+黄连素肆展堡划
  • B．口服大剂量乳酸杆菌制剂强谈暗番偿牺返
  • C．滴注大剂量青霉素劈嫌挎枪参顶需
  • D．应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周倍英遍庄关梅
  • E．应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周避戴挨勾忠

• 如查体时发现右上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是

  • A．胆囊癌秋山指银德洪救馆
  • B．胆管癌桑全蹄见茶殖
  • C．胰腺炎往红坏盲解宫顿旺影
  • D．急性胆囊炎焦实酿
  • E．结肠肝曲癌巴阿苦

• 男性，32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。最合适的初始治疗药物是

  • A．琥珀酸氢化可的松保留灌肠跃水给淘
  • B．氟哌酸雄饲
  • C．泼尼松篇尾每状着赏斥
  • D．柳氮磺胺吡啶沟违隔幅路拳
  • E．磺胺类药物保留灌肠肥躬斤恢校俗种抽领

• 患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘，其他辅助检查最可能的阳性发现是

  • A．胸片发现活动性肺结核挺欣绢府搂
  • B．便找结核杆菌阳性姓疗
  • C．结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性新兔贯有
  • D．ASCA阳性倚燃断翅宝
  • E．B超可见腹水根妥狡嚷松杯

• 女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。本病最常见的症状是

  • A．胸骨后痛沃柴肆包复霞识撤替
  • B．吞咽困难遣完
  • C．烧心和反酸酸怕鸽撑矛迹
  • D．恶心旺利剧席呜
  • E．呕吐锣八揉非喝持蜡罢