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男,30岁,右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:血压11/6kPa(82/45mmHg),脉率130次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC105×109/L,中性粒细胞0.81,该患者最可能的诊断是
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男,46岁,左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑
男,50岁,右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降低,最可能的诊断为
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16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是
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