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• 男，38岁，劳力性呼吸困难伴心悸、气短、少尿、双下肢水肿1年余，7天前受凉感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述病史及检查首先应考虑

  • A．肺部感染并左心衰竭液常略
  • B．急性左心衰竭俯社度线
  • C．慢性心力衰竭命让商景鼠桃
  • D．急性心包炎贵躬扒却售
  • E．急性全心衰竭守蝇

• 中晚期食管癌的肉眼类型有

  • A．平坦型丽基择蛾岩进抬骄丽
  • B．溃疡型阵滥绕芳列临撒饼探
  • C．蕈伞型邪食
  • D．髓质型半进拥齿欢析
  • E．缩窄型摸刘威问

• 女，38岁，双手近端指间关节痛3个月，伴不规则低热，有时肿胀。查体：面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节压痛，无肿胀及畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉35mm/第1小时末。其最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎蝶俗粪
  • B．系统性红斑狼疮赖鲜剃边怪劲容侍愉
  • C．强直性关节炎椒脸特光胆匆剖冒
  • D．风湿性关节炎躺锈
  • E．亚急性皮肤型红斑狼疮沙戚隆工晃灯侄替通

• 急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高

  • A．白细胞计数缠愿闸
  • B．血清脂肪酶慧厦妇扮
  • C．血钙弊辈
  • D．血淀粉酶龄雷
  • E．C反应蛋白女漆返

• 患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗后症状缓解。目前合理的主要治疗方案是
  提示：体温39.5℃，伴寒战、黄疸，同时伴有腹泻（3～5次/d），粪常规(-)，WBC16×10/L。)

  • A．静脉用甲泼尼龙醉异再再晋档
  • B．胆肠吻合术丹滚
  • C．口服熊去氧胆酸品耀核骤酿守游非舰
  • D．胆囊切除术审曲攻
  • E．内镜下胆管扩张+引流术肠总刊颈
  • F．静脉用广谱抗生素械儿穗排题止认稼

• 有关游离胆红素的叙述，正确的是

  • A．又称为间接胆红素渔意伏处显掌损撑
  • B．属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用息愧好芽齿
  • C．镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用市任尼择纸钱
  • D．不易经肾随尿排出争遮校
  • E．又称为直接胆红素矿爹

• 根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良可分为

  • A．溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、反流样消化不良3个亚型短实鸦击斑毫混慈饼
  • B．溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型女蚀肠
  • C．餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型凯免宁俭栗亏自浓
  • D．溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良2个亚型险用码港桨枣恩
  • E．动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型膝挨建抹平残

• 早、中期食管癌常用的手术方法是

  • A．胃造瘘术绵术泽涨舅叠
  • B．食管癌切除，用胃食管重建术镇级旬票纹夸且
  • C．食管癌切除，用结肠食管重建术七快悲添晓修万滩
  • D．食管癌切除，用空肠食管重建术兆效瞎
  • E．食管胃转流术风脊狂寸妄筛拌恐

• 患者男，15岁，发热38.5℃，伴周身乏力，食欲减退，尿色加深如深茶样。实验室检查：肝功能ALT500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗HBcIgG(+)，诊断应考虑

  • A．急性甲型黄疸型肝炎舌慎榴
  • B．急性甲型肝炎冻活泳餐帜旁
  • C．急性乙型黄疸型肝炎封怎高借安称籍依烦
  • D．急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒捉伍拌希息狂
  • E．急性甲型黄疸型肝炎，HBV重叠感染偿僻沃

• 下列哪组能使胃酸分泌亢进

  • A．胃泌素般垄
  • B．胰岛素屿吨负
  • C．组胺盛侦扶卸敞坚乙
  • D．胰高血糖素呆疯侮厕绳亦暗
  • E．促甲状腺素潜星诞砖携