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• 男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉率80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎塔露仙
  • B．急性胆囊炎修限演揪
  • C．十二指肠球后溃疡劣细帅嗓肉
  • D．急性胰腺炎废厌资康掘挥吓
  • E．胃溃疡湖杠趟决

• 男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是

  • A．阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑幻处涉
  • B．多潘立酮(吗丁啉)加阿莫西林(羟氨苄青霉素)殿毛与冬卸轮挨刀此
  • C．手术切除舍慨情器人弱忽插
  • D．生胃酮岗斑逃廊库踏伶直
  • E．铋剂加阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑赏庄辣试法蚁恢

• 男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者腹痛加重，失去规律，经多种药物治疗无效，体重下降。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部有压痛。为明确诊断，最有意义的检查是

  • A．粪隐血试验尊巷
  • B．血清胃泌素测定宪好勾
  • C．钡餐造影旺悲基纽泰温搏
  • D．胃镜检查姓操际尖坝存
  • E．腹部X线片末题物赏

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

  • A．胃癌队巴劣稼职杨患嫁颠
  • B．慢性胃炎模毕透序金坦鞭
  • C．穿透性溃疡主兼
  • D．十二指肠球后溃疡杏糟烛
  • E．幽门管溃疡窗唇每致现签芒租

• 下列不是急性胃炎临床表现的是

  • A．黄疸打的唯
  • B．呕吐蜻侄礼吧策买胞
  • C．消化道出血南碌扣装忧妖属侦激
  • D．上腹痛揭愤肉格怒太璃
  • E．恶心画标惜当漏镜债带勇

• 男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者腹痛加重，失去规律，经多种药物治疗无效，体重下降。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部有压痛。就目前资料考虑，最可能的诊断是

  • A．胃溃疡复发数煎凑
  • B．胃溃疡癌变托仓算饼
  • C．合并胃泌素瘤曾膜淡范内代
  • D．复合性溃疡唤栏悟认
  • E．胃溃疡穿孔烂秃蛾揉戏哲路稳换

• 患者，男，39岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作9年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

  • A．胃镜检查欺核搞抖了畏
  • B．癌胚抗原测定民中任咽线禽
  • C．腹部X线平片他拖
  • D．血清淀粉酶测定翻哗纳愧
  • E．腹部B超农懂应愧灌排经薄

• 男性，45岁。原有胃溃疡病15 年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。［假设信息］若患者病变组织病理系中度不典型增生，下列哪种治疗措施最佳

  • A．手术治疗损而婚
  • B．服用H受体拮抗剂紧买
  • C．给予质子泵抑制剂受填
  • D．胃黏膜保护剂运惹
  • E．按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查颜帝虚么沾紫

• 女，51岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8μmol/L。若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次/分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是

  • A．感染性休克壮天陵求阔距棚尾
  • B．心源休克往红泛杠脱碑
  • C．门静脉急性血栓形成宝踩
  • D．过敏性休克淘舒继矛恐叫
  • E．出血性休克雅绒旨邀研杂按

• 女性，60岁，进行性吞咽困难4个月，体重下降6kg，查体无阳性所见。接下来首选的检查方式是

  • A．胸部CT让寨行泽技
  • B．食管超声波检查锻胡奇医果脆钻
  • C．食管拉网刻窃道奇
  • D．食管镜检查活检愿独红
  • E．胸部MRI粘祝亚膝趋妥拳