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• 女，51岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8μmol/L。若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次/分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是

  • A．感染性休克侍绣截眯备
  • B．心源休克请戏恨晓
  • C．门静脉急性血栓形成龄蹄息很枪
  • D．过敏性休克图毙社桌袭
  • E．出血性休克零惧锈愿贵订仍商

• 女性，45岁。右上腹胀痛3个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径4cm占位病变。对该患者最有确诊意义的检查是

  • A．B超浅侍
  • B．腹部CT园奴
  • C．X线检查士剑互举段
  • D．肝功能检查久残个梯趴
  • E．肝穿刺活检睬伏惜剪京矛愚

• 患者，男，60岁。乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，近来出现轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔管压迫，血压稳定，脉率90次/分，Hb 80g/L。在24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。此时应考虑患者是

  • A．食管曲张静脉破裂出血娃师师坡业
  • B．胃底曲张静脉出血贸批册插展诞
  • C．门脉高压性胃病出血全惰警姐群杆
  • D．溃疡病出血驰桶挪隐箱折推娘费
  • E．胃癌出血宅芦疆

• 患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为

  • A．脐以上静脉血流向上，脐以下血流向下蒸季芦喂钥育络鹰处
  • B．脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上圆谅脏输浴群
  • C．脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上秆亩余差药危牌城途
  • D．脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下龄怒替归面肢加功勉
  • E．脐以上静脉血流向左，脐以下血流向右且颠坛垦凡疼

• 患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC 11×10/L，N 80%，血淀粉酶1500U/L尿淀粉酶2200U/L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。2周后，病情稳定，体温不高，CT见胰体尾部增强不均匀，小网膜囊10cm×8cm液性包块。此时需做的处理是

  • A．手术清创引流哗总尼色辣讽录逐骤
  • B．腹腔穿刺引流妙欣材乏熄
  • C．切除胆囊，胆总管探查引流益宋每纷做番叼村
  • D．继续保守治疗，2个月后处理囊肿和胆道推仇士煌桃喊乒护经
  • E．密切观察，暂停治疗巷走

• 患者，男，39岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作9年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

  • A．胃镜检查松钩抚俯问瓣呢迹毯
  • B．癌胚抗原测定牛功炊角坦咽崖律
  • C．腹部X线平片络鼻嗓嚼扛
  • D．血清淀粉酶测定朴议烦览闯慌疑灶
  • E．腹部B超脾勒做典彩辽踩

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。最合适的治疗为

  • A．奥美拉唑(洛赛克)不狮螺浪
  • B．氢氧化铝凝胶是猴王源
  • C．阿托品迅顿凳
  • D．紧急手术治疗因恭从环激粪兔旦
  • E．硫糖铝众舞集慧坡肝代

• 下列不是急性胃炎临床表现的是

  • A．黄疸寺过适挖无
  • B．呕吐迅额乳震吐彻
  • C．消化道出血要割喂践旋械乃素
  • D．上腹痛训木味仔旋优悲匠壳
  • E．恶心吗珍尤倍

• 患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是

  • A．全身大剂量化疗因窝楼约
  • B．手术治疗肠颂皂祖慌宰官澡
  • C．生物免疫治疗变碎筛俩岩愈激
  • D．放射治疗烫蓬吞衣伸钞始强红
  • E．肝动脉栓塞治疗拐翠娱

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡。而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应做下列哪项检查

  • A．胃液分析冬约哨
  • B．十二指肠低张造影危萄网耕垮
  • C．CT侍萄
  • D．核磁共振平帜集屯摩埋一
  • E．B超危料