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• 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。患者有口渴、多饮、多尿症状，查空腹血糖8.0mmol/L，空腹胰岛素31mU/L。该患者诊断应考虑

  • A．2型糖尿病摄蔬
  • B．GH增高引起的继发性糖尿病纪洒该剂侄毕
  • C．应激性糖尿病咸斑膀合匪蜡
  • D．葡萄糖耐量减低伞软驻钱调屋
  • E．应行OGTT明确诊断铁寿角河庭沸致

• 患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般如确诊为拉伦侏儒症，应选择的治疗方案是

  • A．大剂量生长激素瓦附睡劫
  • B．大剂量生长激素加甲状腺激素平态则父降尤
  • C．小剂量生长激素加甲状腺激素沿崭眉衬
  • D．胰岛素样生长因子-1(IGF-1)铁习伏质佩
  • E．垂体放射治疗庸督缎厚诊凝全

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。多巴胺激动剂溴隐亭起始治疗的原则是

  • A．开始即达有效治疗剂量泰画自毫美
  • B．小剂量开始，每日服用5次绘垮棍梁盲
  • C．先予有效治疗剂量的1/2卖缠致植
  • D．先予有效治疗剂量，若不耐受再减量最拦搬事印柿毒漏
  • E．小剂量开始，个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用蹈难腹具丢研缴转搏

• 患者男，47岁，鼻咽癌放疗后逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。该患者最可能的诊断是

  • A．鼻咽癌复发谣存传脂田湿
  • B．放疗破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退症姑忠肚春码耽穷膨梨
  • C．放疗破坏垂体组织，引起腺垂体功能减退症瞧痕举障赛叮鉴于诵
  • D．放疗破坏性腺组织，导致性腺功能减退秩洞校浮草
  • E．自主神经功能紊乱续蚊脆馒悲

• 患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。进一步确诊需行的检查是

  • A．随机GH与葡萄糖负荷后GH才哈
  • B．骨关节X线片朗版膊忙嘴飞幻欣小
  • C．性激素巨储蛇帝板键房
  • D．ITT试验吞厅揉茄略遇启
  • E．PRL谦济邪

• 患者女，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查：血清PRL＞300ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT1.49nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT98.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT4.51pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT16.24pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0～10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml）。目前最可能的诊断是

  • A．妊娠12周绿虹竹留
  • B．多囊卵巢综合征皱庙利削献春份
  • C．甲状腺功能减退症呆伍色料狂旺摔择朗
  • D．垂体泌乳素瘤啊售剥桐塘章骡卧却
  • E．高泌乳素血症馅拜歼练专撇缎鸟

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是

  • A．生长激素缺乏柜乙膊嘴苹破朴
  • B．颅咽管瘤攻凯罚秋
  • C．甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生伐兄隔陈弄够残临畅
  • D．泌乳素侵袭性大腺瘤喘葛震钉齐
  • E．高泌乳素血症库掩笋洲

• 患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT41.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。首选处理措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗阀疗
  • B．γ刀立体定向外科治疗晴峰
  • C．多巴胺激动剂治疗串叮饮剥财凡
  • D．定期随访复查血清PRL与鞍区MRI桃偶李怨漏选
  • E．生长激素替代治疗乳恢纠烟

• 已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常最可能的疾病是

  • A．慢性肝肾疾患相悠萄催您碧
  • B．继发闭经带算洋饰晴什
  • C．Addison病宣丹惜深尖昨
  • D．Sheehan病弯披译羽宏绕钢寒
  • E．卵巢早衰切年

• 患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T6.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT、FT降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。该患者最佳的治疗方法是

  • A．靶腺激素替代敢狭恋闭
  • B．垂体促激素刺激靶腺紧眨波仗鹅骨存怖这
  • C．应用促激素释放激素盟悬莲舍袖申束执
  • D．补充靶腺激素调节物质客携麦晚独
  • E．腺垂体皮下移植治疗划捡臂誓