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• 患者女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1 h前昏迷。查体：BP 120/80 mmHg；皮肤湿冷。BUN 4.3 mmol/L，COCP 22.0 mmol/L。最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒昏迷控帅漏恩贪印
  • B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷式轮场
  • C．乳酸性酸中毒昏迷壶烧弯祥
  • D．低血糖昏迷欧门
  • E．脑血管疾病攀炮金记

• 糖尿病肾病的特异性改变是

  • A．弥漫型肾小球硬化姓汇识
  • B．结节型肾小球硬化屑渗答之疲爬刃竖
  • C．肾小囊“泪滴样”改变紫来救观炭
  • D．毛细血管袢“帽状”结构崇荷设港眉汉
  • E．小动脉内膜明显增厚晓窜灵女湿缺

• 不符合1型糖尿病临床特点的是

  • A．常有家族史页换导绍匹守
  • B．酮症倾向晶言影耐不痕险证
  • C．多于青少年起病凤睡市
  • D．口服药物无效扔览峡犯驰
  • E．以微血管并发症为主档火榴津往

• 关于胰岛素瘤的特点，叙述错误的是

  • A．低血糖经常出现在空腹或活动后榜一浇隔尝铲缴旁
  • B．胰岛素释放指数增加疑危斑悉赤委划
  • C．血糖降至1.67 mmol/L，胰岛素则停止释放知析反了秘乌遗蒜持
  • D．禁食后多在48 h出现低血糖屠美湖夺诊粘伯
  • E．胰高血糖素可诱发低血糖揉笋珠摇图甜旬

• 糖尿病合并高血压应采取个体化管理策略，下面哪种情况是正确的

  • A．对于高龄(65岁以上)、健康状况较差、已发生靶器官损害甚或伴严重冠心病患者，在强调收缩压达标＜130mmHg的同时应降低舒张压＜80mmHg母丈乞唤冒东绞长
  • B．对于糖尿病病史较短、一般健康状况良好、无明显大血管病变且较为年轻的患者，血压控制目标为＜130／80mmHg，同时基于患者临床特点和治疗应答，较高或较低的舒张压目标可能是合适的烘霜趁
  • C．妊娠糖尿病患者目标血压为120～129／60～79mmHg，以减少胎儿生长发育障碍风险钉泛虹汤淹是
  • D．合并慢性肾病，如果尿蛋白≥1g／d时，则目标血压＜120／80mmHg猪爸草
  • E．透析患者目标血压为140／90mmHg叨光利葬台昏

• 肥胖2型糖尿病患者首选口服降糖药物为

  • A．格列奇特免顾够株润
  • B．二甲双胍禁院虚点盗鸽纤
  • C．阿卡波糖乐拢怒
  • D．瑞格列奈披标膨顾
  • E．吡咯列酮谢开郑

• 关于磺脲类口服降糖药，叙述正确的是

  • A．因能引起肝、肾损害，故不能长期使用杆西楼确满差
  • B．血糖较高时，宜大剂量开始优喊春唐衰铺熄繁
  • C．单独应用时也可引起低血糖真谣全暂胡
  • D．由于能刺激胰岛素分泌，故不宜与胰岛素联合应用沈版荐来板唇剩架求
  • E．若不能满意控制血糖，可与格列奈类联用讽播税肆但抓富

• 患者女，24岁，临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4时出现手颤，大汗，饥饿感。空腹血糖11 mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖（－）。应采取的措施是

  • A．减少晚餐的热量朋雾
  • B．增加睡前中效胰岛素用量徒级猾
  • C．加用双胍类药物吸椅闻尾嗓抽滨戒
  • D．减少睡前中效胰岛素用量佳但瓦肿
  • E．后夜加餐推序市识肿

• 糖尿病足的Wagner分级法的3级是下列哪种表现

  • A．局限性坏疽(足趾、足跟或足背)督尊犬捕锤由矮旗
  • B．溃疡合并缺血凤饮采小籍厨辨
  • C．较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染冲倡衰倘咬
  • D．深部感染，伴有骨组织病变或脓肿抱果
  • E．表浅溃疡，无感染父锹转袖伟

• 我国糖尿病患病特点

  • A．2型糖尿病占90%以上异摔齐茂规
  • B．1型糖尿病约占2%岂摩粱
  • C．其他类型糖尿病约占3%豪生腿泉铅鸭虾
  • D．妊娠糖尿病占2%呈产审蔑愧
  • E．以上都是看精扣秀孤候