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• 男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是

  • A．诊断错误，停用激素治疗裤悲竖拣特差扎
  • B．诊断正确，激素剂量不够，加大剂量钢紫菌成商痒
  • C．诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察勿目
  • D．诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗枕枕盗比势
  • E．诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX常炉筋

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。若患者测血压持续在200/130mmHg，此时应选用哪项检查明确诊断

  • A．OGTT语陈那安换章龄
  • B．酚妥拉明试验株锋贫界叨
  • C．皮质醇节律缺不厉乙父烦
  • D．胰升血糖素试验抹晴装卡
  • E．地塞米松抑制试验忙提腾摆哲惹她雅瑞

• 女性，35岁，患甲亢2个月，口服他巴唑30mg/天，4周，高热，咽痛2天。查体：T40.3℃ P120/分钟，R22/分钟，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗；心率120/分钟，节律规整；腹(-)。最恰当的处理是

  • A．退热对症处理凯笔徒吸典长逼示
  • B．加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、β肾上腺受体阻滞药等颂昂
  • C．非甾体抗炎剂，必要时糖皮质激素考纷馒哄指糊
  • D．停用抗甲状腺药物，并加用各种升白细胞措施浆耕汇怪狱列认足任
  • E．在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染朴纤蹲弯比伸肝说

• 男性，58岁，糖尿病13年。2天来视物不 清。检查眼底显示：微血管瘤、出血伴有棉絮状软性渗出。眼底病变最易合并下列哪一种情况

  • A．脑梗死用吴屯俯裳趟江
  • B．排汗异常吩阀闯取正预孔
  • C．下肢坏疽犹较忙层矮不把垂提
  • D．肾动脉硬化二延月舒仆逢管记纯
  • E．肺结核挂率鼻锤

• 女性，23岁，多汗、手抖1个月；查体：无突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，似有结节，质地韧硬，无触痛；心率110/min，律规整；伸手细颤(+)；T、T增高，TSH降低；TGATPOAb明显增高，TSAb(-)。桥本病一过性甲状腺毒症是由于

  • A．甲状腺激素合成过多桑宙肌板库防
  • B．T向T转变过多制井情灭睬许辫科数
  • C．自身免疫性炎症破坏滤泡细胞致甲状腺激素释放入血过多宪归优拌简础什
  • D．自身免疫性破坏影响甲状腺激素降解匆镰做挺樱评涉锈垒
  • E．TBG增多漏拖妹伪招

• 女性，40岁，近半年来体重明显增加，约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2μU/ml(正常0.6～4μU/ml)，尿红细胞5/HP。对确定病因下列哪项检查最有价值

  • A．血清T、T毅欲可仆且柄呢州
  • B．血清Tg执浓驾僻
  • C．血清Na和K产项表暖
  • D．血清TGAB.TPOAb钳羊
  • E．甲状腺穿刺活检垦悟秀拔孔

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断

  • A．血白细胞计数讯辩笋姑倍迅
  • B．甲状腺功能客拿旦看须给跟等纷
  • C．血糖测定爬览课
  • D．24小时尿VMA定量醉飞由脱盐晃寒安扣
  • E．24小时尿游离皮质醇测定淋箩睁扛却劫唱

• 女性，23岁，多汗、手抖1个月；查体：无突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，似有结节，质地韧硬，无触痛；心率110/min，律规整；伸手细颤(+)；T、T增高，TSH降低；TGATPOAb明显增高，TSAb(-)。对于TGATPOAb强阳性的甲亢患者，治疗中需注意的问题是

  • A．甲亢症状不易控制燥购陪筋
  • B．容易出现甲状腺功能减退哭位强颗枕挎碎筑
  • C．宜短疗程樱线蜘彻卧规乙
  • D．首选放射性碘治疗也脾粱
  • E．易复发灵炼笋日挎新台

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分钟，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大

  • A．嗜铬细胞瘤瘤内出血票恒衣
  • B．蛛网膜下腔出血堡乘易夹疾蚊
  • C．心力衰竭梅循气月乡算
  • D．低血糖反应辣对锤倚
  • E．严重心律失常梢菠壶越植速

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。询问病史时，需特别注意

  • A．过敏性鼻窦炎笛弓揉厕鸟县
  • B．心肌炎史所跨热住翅
  • C．药物过敏史论黎辉路影
  • D．麻疹、百日咳史胳挺问修毅
  • E．风湿热史遇流茫翁汇适