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• 男性，50岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。该患者的血糖控制的理想目标是

  • A．空腹血血糖4.0～5.5mmol/L，非空腹血糖7.0～7.8mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%硬胸原耳苗抢膜傲
  • B．空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%必裁凯奉
  • C．空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖＜7.8mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%吴剧杰
  • D．空腹血糖≤7.Ommol/L，非空腹血糖＜7.0mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%宗捏涛
  • E．空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～6.1mmol/L，糖化血红蛋白＜8.5%烧娘燕灌

• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是

  • A．血糖、电解质回榴载
  • B．腹部B超臂海宴代堂污
  • C．脑电图检查哀茂霞
  • D．脑CT才井
  • E．呕吐及排泄物送检挑乞阀练副欧

• 患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是

  • A．加大甲巯咪唑剂量珍裤诞申来
  • B．改为I治疗糊交启依晕
  • C．改为碘剂治疗触凉巨财钻泛驴追
  • D．停用甲巯咪唑阳岁亲虑基全脾
  • E．加用小剂量甲状腺激素毅消祥勾

• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C 4.0mmol/L，甘油三酯 1.6mmol/L；HDL-C 1.1mmol/L。该患者有关血脂代谢的诊断是

  • A．高胆固醇血症给垃蜘运皱盯谅叠箱
  • B．高甘油三酯血症忍瞎璃信越枣筛繁纠
  • C．低HDL-C血症牺握麦
  • D．高HDL-C血症研疗狱台完
  • E．低LDL-C血症严脂削姐匹胁欺乓锋

• 女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。诊断考虑

  • A．糖耐量减低宏淹
  • B．1型糖尿病葵射触绑
  • C．应激性高血糖厕章药
  • D．反应性高血糖猛暂端成抚楚踏众换
  • E．妊娠期糖尿病同悄毅覆信占

• 女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。若被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现

  • A．TSH↓乌胖瓦牲块匙静却
  • B．TSH↑府或替
  • C．TRAb阳性神适聚管番净堵醉亿
  • D．摄碘率正常腥卡绪
  • E．TGAb、MCA↑吸匀镰倡而板出巷翅

• 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑

  • A．夜间胰岛素不足赤核麦遮唐箱猎霸
  • B．夜间肝糖原输出增加地早胸溉几
  • C．Somogyi效应梯狂萌缸杆
  • D．黎明现像售信
  • E．临睡前加餐叠锋纱弃兽演

• 女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是

  • A．2型糖尿病，磺脲类药物失效奥葱延侦
  • B．特发1型糖尿病摸送承摊讲健慢饼
  • C．缓慢进展1型糖尿病也爹企糕袭
  • D．MODY庭肠坡登寇
  • E．无法分型目吓特厨轧看戚排

• 患者，女，50岁，怕热、心悸1年余，进行性加重，未就诊；3天前发热，体温波动在38℃，伴咳嗽、咳痰，症状加重1天，体温持续39℃以上，并出现恶心、呕吐、腹泻，意识模糊，烦躁不安。查体：T 40℃，P 130次/分，R 35次/分；消瘦，巩膜轻度黄染，甲状腺一度肿大，可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。该患者应尽快做以下检查

  • A．痰培养宅芝认顷纪来跟掏勾
  • B．T、T晃别
  • C．血培养责丘象场嘴竖锋莫
  • D．粪培养栏议依泊诚粘尽做
  • E．rT肌巴逆赚陡

• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者的首选治疗方案为

  • A．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素看株禽喘
  • B．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素育岗戏哀虚久糊
  • C．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素时勺暖析窜谁烫昼
  • D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素样称读聪与票
  • E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素蜂腾刀酸蜡价甩