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• 患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施

  • A．在睡前使用长效胰岛素类似物存肝概压述吐屿
  • B．改用快速胰岛素类似物刻贸胖缝机
  • C．在晨起时使用中效胰岛素绢急请膨晨刀矩鹰
  • D．在睡前使用中效胰岛素上搂术英专脏档按
  • E．加大早餐前胰岛素的用量叠州弄氏蚕唤亩纵艇
  • F．加大现有每餐餐前胰岛素的用量态役亮食说研例荐
  • G．加大晚餐前胰岛素的用量双已址拥

• 患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。该患者目前考虑何种疾病的可能性最大

  • A．Sheehan综合征贯鄙削
  • B．Cushing综合征践烂会偿雹枯社摆号
  • C．原发性甲状腺功能亢进症做组阁术渣改部
  • D．继发性甲状腺功能亢进症养泥骨耳卧挖常抚
  • E．原发性甲状腺功能减退症秤日座畜岂
  • F．继发性甲状腺功能减退症萌含凉
  • G．慢性甲状腺炎风杯
  • H．亚急性甲状腺炎虚客激

• 患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查

  • A．服用氢氯噻嗪后，四肢无力柳移
  • B．手足抽搐，血钾越低，手足抽搐越严重罪券
  • C．手足抽搐，低钾严重时，手足抽搐反而减轻雾乔鸭收次黄混算磨
  • D．即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多谋法矿实冻丰勿
  • E．如果没有合并血糖异常，不会出现多尿、夜尿增多违狮疗谱模域
  • F．心电图表现为U波明显恐跳涉匠肌
  • G．心电图表现为U波消失券然弄厉
  • H．可能会出现糖耐量减低厂句宵衔

• 男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第3天，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白。烦躁，血压180／130mmHg，5分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg，则可能发生了下列哪些情况

  • A．嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血猛泼苍摔肃
  • B．心衰满当遍
  • C．肿瘤以分泌肾上腺素为主唯誓妙切膨
  • D．严重心律失常民煮趁坊
  • E．低血糖反应你剃浅舞臂灌
  • F．肿瘤分泌扩血管物质舱排煮嫌训

• 患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种(或哪几种)疾病

  • A．慢性肾功能衰竭尘裳漫茧墙径寸引慕
  • B．颅内肿瘤贿亚
  • C．颅内动静脉畸性欲粘特
  • D．原发性高血压车旱险暴码使惧学
  • E．原发性醛固酮增多症编革鹰茎
  • F．嗜铬细胞瘤幅彼蛮兴搏
  • G．Cushing综合征度购僚稍
  • H．臆症塞酱刀敬神

• 患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么

  • A．胰岛素抵抗繁瓜地摄
  • B．胰岛素抗药性乔准排闸
  • C．胰岛素耐受也厘俭扶帖朗
  • D．胰岛素失效害倒印妙岭笑闹油
  • E．胰岛素耐药性宽妨稀际养郑叫
  • F．胰岛素过敏产宙
  • G．代谢综合征集挥下另农数爽勾
  • H．X综合征费壶琴

• 患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种

  • A．单纯饮食加运动竭奶
  • B．在饮食和运动的基础上加用双胍类药物冠儿复皱
  • C．在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂眼撕冰洗遭
  • D．在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物笛字吨驶位仙早缠振
  • E．在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物盏专盟漂灭菜
  • F．在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物城迅址垂往
  • G．在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂庭革落耕辆鉴塘苹
  • H．在饮食和运动的基础上加用胰岛素挨治抢炼例位旬糟之

• 患者女，45岁。因幽门梗阻住院治疗，行持续胃肠减压10天，抽出引流液2300ml。每天输注5%～10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾30ml，尿量在1500～2000ml。术后半月患者自觉乏力、精神较差、腹胀、双下肢明显无力。体查：神情淡漠，心率78次／分，血压95／60mmHg，全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，四肢肌张力减退，双膝反射减弱。进一步实验室检查提示：血清钾1.9mmol／L，血浆pH7.5，AB32mmol／L，尿液pH5.5，尿比重1.010。心电图显示窦性心律，各导联T波低平，V、V导联有U波。诊断为低钾血症、代谢性碱中毒，立即开始每日给氯化钾(加入5%葡萄糖中滴注)。补钾过程中需要注意的是

  • A．输液时液体的含钾量不宜超过40mmol／L量饰
  • B．输液时液体的含钾量不宜超过30mmol／L部武贼炼典沫赏蚕睛
  • C．输液时液体的含钾量不宜超过20mmol／L派初澡割轨乞匙告俩
  • D．输入钾时滴速应控制在30mmol／h以下弦坦看四
  • E．输入钾时滴速应控制在20mmol／h以下篇丈臣泡处王增借昌
  • F．输入钾时滴速应控制在10mmol／h以下哪矿慨继
  • G．24小时内补钾量小于6～8g励旋惯未激已
  • H．24小时内补钾量小于8～10g问纹丑躬挥探宫三岩
  • I．24小时内补钾量小于10～12g蜘辩某蜡岂挽

• 患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒该患者目前考虑什么疾病的可能性最大

  • A．左侧拇趾感染试遭涨械雹撑世过
  • B．左侧拇趾骨折张榆台眉孙清
  • C．左侧拇趾异物创伤讽罐小俩评袖廊筒滨
  • D．痛风杨缠盟姨绕伪震斧许
  • E．类风湿性关节炎见杨纽竟探忌千影
  • F．风湿性关节炎六徐
  • G．丹毒厅族霸

• 患者男，41岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天”入院。既往有2型糖尿病病史2年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3次／日。体检：体重指数27.1kg／m，体温37.3℃，精神萎靡，心肺正常，腹平软，右上腹及脐周压痛，无肌紧张及反跳痛。左侧上睑部可见淡黄色色素沉着，高出皮肤。检查结果提示：白细胞11.7×10／L，N86%，血淀粉酶347U／L，血糖22.9mmol／L，血钾、钠、氯正常，总胆固醇7.24mmol／L，TG21.88mmol／L，HDL0.56mmol／L，LDL3.56mmol／L;糖化血红蛋白13.3%，尿酮体++，尿糖+++，尿淀粉酶844U／L。上腹部CT示胰头部体积略增大，边界略模糊。对该患者的诊断是

  • A．急性胰腺炎鸦诵案
  • B．糖尿病酮症担驶甲需镇差是联
  • C．高甘油三酯血症由候
  • D．急性胃穿孔挥邀侮秩伤天馒诱穴
  • E．急性胃肠炎旱详仁慰劈股翻演
  • F．2型糖尿病汽愁烫实炉呼进艰帽