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• 患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。患者入院后，哪一项(或哪几项)检查有必要实施的

  • A．血糖瞒唤踏摄逮
  • B．血脂坝屑休卖懂
  • C．肾功能朽梢威你遵去玻秀
  • D．餐后2小时胰岛素和C肽倚划索
  • E．空腹胰岛素和C肽瞧联苍晃普
  • F．24小时尿微量白蛋白排泄率问更珍凯扑居
  • G．神经动作电位奇歼
  • H．眼底荧光造影邀惩圆黑

• 患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者3天前到本地后开始出现腹泻，无呕吐，自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，精神疲倦。体查：T：38．6℃，R：16次/分，P：72次/分，BP130/80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸不深大，未闻烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次/分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。对于糖尿病非酮症高渗性昏迷，如果由于病情需要使用0．45％氯化钠，下列哪一种(或哪几种)情况可以考虑停用0．45％氯化钠

  • A．血浆渗透压降至360mmol/L坦目步
  • B．血浆渗透压降至350mmol/L漫在运而绪聋拖
  • C．血浆渗透压降至340mmol/L伤滤近完闪知
  • D．血浆渗透压降至330mmol/L饱立
  • E．血糖降至66．6mmol/L荒匆预私叛韵迫畜
  • F．血糖降至33．3mmol/L袄迷特淡蚕
  • G．血糖降至16．7mmol/L谊饺
  • H．血糖降至13．9mmol/L李冤来情黑露耳则

• 患者，女性，38岁，“体检发现尿常规中尿糖呈阳性”无自觉不适。病史询问发现为其体检的为私人诊所，用班氏试剂检验尿糖。体查未发现明显异常。在糖尿病的饮食治疗中，碳水化合物约占总热量的多少

  • A．越少越好善以
  • B．＜10％桨更
  • C．20～30％旨浴
  • D．50～60％异污雅苍冬剧
  • E．70～80％鞭蒸交箩扒焰眨
  • F．80～90％引输床乞紧
  • G．>90％誉贸啊赔巾权骨懂腊

• 患者，女性，38岁，“体检发现尿常规中尿糖呈阳性”无自觉不适。病史询问发现为其体检的为私人诊所，用班氏试剂检验尿糖。体查未发现明显异常。如果患者最后确诊为糖尿病，根据亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组(2002年第3版)中的建议，糖尿病控制目标中理想的糖化血红蛋白应该在什么水平

  • A．＜11．1％梢谦搞
  • B．＜10％贩副伍火纷急牌馒
  • C．＜8％渐踢泽豆究骂饱铺遇
  • D．＜7．8％渣挖赶滔侵土樱郑器
  • E．＜7．5％你擦盟
  • F．＜7％佛两罢
  • G．＜6．5％虎解豆九亦乖肝办屑
  • H．＜6％政沫

• 女性，42岁，于普查时发现血清钙高，无其他异常，亦无明显不适。若血清PTH升高，该患者最可能的诊断是

  • A．高钙血症借杨扔劫力堂
  • B．原发性甲旁亢像裳渣麻膜芦
  • C．Addison病否务储屯
  • D．继发性甲旁亢梳附故
  • E．甲亢撞冰尽果光御

• 患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。对于胰岛素使用和起效的时间，正确的是

  • A．皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射慢疯舱蔑驱歉整誓
  • B．皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射基西响形归
  • C．皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射予识砍兄拌暮么愿璃
  • D．皮下注射短效胰岛素30min起效睡梦绝稻堡闪瑞穿
  • E．皮下注射短效胰岛素1～3h起效棚味订还皆茧环顶
  • F．皮下注射中效胰岛素30min起效青详卖届辜斯轰探榆
  • G．皮下注射中效胰岛素1～3h起效董貌覆公躁守肩
  • H．皮下注射长效胰岛素即时起效葬舅均

• 下列说法正确的是

  • A．微腺瘤直径在1cm以内茧萌班
  • B．微腺瘤引起的激素分泌异常，主要是其占位效应引起的勤茄划符走辱声竭帅
  • C．微腺瘤可压迫鞍膈产生头痛辨团幕息发阅湖摩
  • D．大腺瘤直径在1cm以内目慰挑组主骡
  • E．微腺瘤直径在1cm以上须衬践

• 关于维生素的说法正确的是

  • A．谷物中烟酸色氨酸含量低运摩
  • B．烟酸是水溶性维生素太粪独
  • C．酵母含有较多的烟酸亦勇获
  • D．乳和蛋类烟酸含量低，但色氨酸含量高狮效谦冷代
  • E．色氨酸不能转化为烟酸顾盈销

• 女性，42岁，于普查时发现血清钙高，无其他异常，亦无明显不适。下一步应做的检查是

  • A．查血清PTH齐旋工
  • B．查血F3T4哀侮窜春
  • C．查血17-羟帐仙戒
  • D．查血NE后蜓能
  • E．查血5-HT似者吼曲擦莫辆

• 肾是排K的主要器官，可引起低K的情况有

  • A．Liddle综合征此讽被降铸
  • B．尿路梗阻解除后利尿防锋旱矛
  • C．肾小管性酸中毒砌徒妨坟链庭士
  • D．失钾性肾病世展扇九吓
  • E．急性肾衰多尿期恼底蛾敬也促般悉裳