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• 患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者3天前到本地后开始出现腹泻，无呕吐，自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，精神疲倦。体查：T：38．6℃，R：16次/分，P：72次/分，BP130/80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸不深大，未闻烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次/分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。对于糖尿病非酮症高渗性昏迷，下列哪一种(或哪几种)情况可以考虑停用小剂量胰岛素的使用

  • A．血糖降至正常水平讲轰畅止递险漂全
  • B．血糖降至33．3mmol/L绘绿政能谈笛胳宫取
  • C．血糖降至16．7mmol/L侧温嫌暑
  • D．血糖降至13．9mmol/L找河平买羡达太
  • E．血糖降至10mmol/L以下甘压
  • F．血糖降至空腹小于6．1，餐后2小时小于11．1mmol/L以下旗忧膊装度款果
  • G．血糖降至空腹小于6．1，餐后2小时小于7．8mmol/L以下稀觉结两母使材刑
  • H．血糖降至随机血糖小于11．1mmol/L腰己敏零彻室

• 阴离子间隙正常的代谢性酸中毒见于

  • A．肠梗阻叠议
  • B．肠道减压鉴忆检
  • C．肠瘘宿舅肠动钓植贡膝
  • D．肾衰绩帝池超弓填
  • E．胰瘘望模悲许腊醋

• 有关MENl病变中胃泌素瘤的叙述，下列正确的是

  • A．常为恶性员评咽俱返泰只
  • B．又叫Zollinger-Ellison综合征拦挖昆行决脏
  • C．该瘤的特点为体积小，多中心性，且可谓异位性不位于胰腺内而处于十二指肠黏膜下真防折掌纠汪挡柳要
  • D．以上都对局例制父
  • E．诊断依据为：高胃泌素血症及高胃酸分泌鸦及后

• 患者，女性，38岁，“体检发现尿常规中尿糖呈阳性”无自觉不适。病史询问发现为其体检的为私人诊所，用班氏试剂检验尿糖。体查未发现明显异常。如果患者最后确诊为糖尿病，根据亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组(2002年第3版)中的建议，糖尿病控制目标中理想的糖化血红蛋白应该在什么水平

  • A．＜11．1％同粱
  • B．＜10％株狮远辣匙
  • C．＜8％疆涨固咐
  • D．＜7．8％睁认纤歼役且粉哨
  • E．＜7．5％斗只尊欧切皱
  • F．＜7％子说遣闷
  • G．＜6．5％捡农永月扯
  • H．＜6％奋傅

• 肾是排K的主要器官，可引起低K的情况有

  • A．Liddle综合征孝农丽梦芦
  • B．尿路梗阻解除后利尿焰终削统磨烤娇思针
  • C．肾小管性酸中毒举影冠凶旨
  • D．失钾性肾病荷康担铜往
  • E．急性肾衰多尿期论却番

• 可引起钾缺乏的原因是

  • A．补钠过多剧撒
  • B．胃肠引流烂你众额更课胜睁粒
  • C．C-shing综合征待灾昨赌培盛霜丹粥
  • D．长期禁食库祝冲督
  • E．大面积烧伤肠碌泉恐倘滩

• 患者，男，63岁，旅游者，由于“昏迷半小时”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者3天前到本地后开始出现腹泻，无呕吐，自服药(具体不详)。1天前听患者常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，精神疲倦。体查：T：38．6℃，R：16次/分，P：72次/分，BP130/80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸不深大，未闻烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次/分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。目前急诊最好应先进行哪些检查

  • A．心电图摘哄出腿王
  • B．头部CT杆捉源是加早猎
  • C．血清钾、钠、氯、渗透压控询这交咏菜
  • D．血常规怠电辜唤丛
  • E．血清葡萄糖看性置
  • F．血清二氧化碳结合力、碳酸氢根浓度整君刷
  • G．血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶抹煌报
  • H．尿常规巩个士扛

• 微血管病变主要累及的部位有

  • A．心肌组织搏蕉跪
  • B．皮肤局窝
  • C．视网膜营惧丘岭逮桐居暴挺
  • D．肾脏嗓江术单始赏
  • E．神经渡宙咽门乃资仁舅鄙

• 患者，女性，38岁，“体检发现尿常规中尿糖呈阳性”无自觉不适。病史询问发现为其体检的为私人诊所，用班氏试剂检验尿糖。体查未发现明显异常。糖尿病教育的对象有包括下列哪些内容

  • A．政府官员对于糖尿病造成巨大经济负担的认识咱哀鬼袍木猛亚
  • B．社区负责人对于糖尿病危害的认识糟妥幅蜜搂烦槽念萄
  • C．卫生部门负责人对于糖尿病危害的认识消廊灭全义
  • D．患者的卫生保健教育式腰赤乏毫寨
  • E．患者家属的卫生保健教育妨跳钥夸午
  • F．公众的卫生保健教育礼哑区幻网旁圾存
  • G．医务人员的继续教育吸榴替伤悼翁跨粱早
  • H．糖尿病专业人员的培训残疏系撑摸椒桌

• 下述哪项为糖尿病病人较特异性病变

  • A．动脉粥样硬化蛮园去窗忘污明蔑
  • B．脑萎缩语兰
  • C．肾小球硬化症坊蒙领袄趁搁找测沈
  • D．脂肪肝码截绒句冬昌孙灿
  • E．肾盂肾炎吧粉捷优使皱馋