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• 女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20／12．6kPa(150／95mmHg)。进一步检查发现患者24h尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8Am414mmol／L(15μg／d1)；4Pm331．2mmol／L(12μg／d1)；0点281．5mmol／L(10.2μg／d1)，为了明确诊断还应做下列哪项检查

  • A．ACTH兴奋试验绞记
  • B．CRF兴奋试验萌惊扛健
  • C．大剂量地塞米松抑制试验顺沃乒嚼
  • D．小剂量地塞米松抑制试验澡欣芹洁括
  • E．甲吡酮试验遵狮吧惹渔狗泡

• 有关MODY哪项正确

  • A．成年发病的青年型糖尿病镇岛平算
  • B．免疫性胰岛损伤争侍
  • C．热带发病较高唐标旁池山匆淹臂
  • D．线粒体基因突变所致糖尿病节忆柄虽管撕
  • E．发病年龄较小，少发酮症配况

• 患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。对于亚急性甲状腺炎的病情和预后，一般认为怎么样

  • A．自限性控膜门货
  • B．逐步恶化漫姻书盖泉免枯半
  • C．如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，可以逆转晕惑沿
  • D．如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，也只能延缓况鸦端毙翠鹊桃掀
  • E．可能有一过性甲状腺功能亢进旷搬聚猴
  • F．可能有一过性甲状腺功能减退牲用忧作第
  • G．一般将逐步发展成甲状腺功能亢进汤脖
  • H．一般将逐步发展成甲状腺功能减退蒜疆予少惠

• 糖尿病现代治疗的要点有

  • A．血糖监测张沸奇趁重驰
  • B．运动疗法著框条尊
  • C．糖尿病教育个滤喘
  • D．饮食控制恢界移梅明鞭败淘欢
  • E．药物治疗食符坦虾词质台江朴

• 发生水过多的机制是由于

  • A．抗利尿激素分泌失调综合征树腹利葱感绕傍忍悉
  • B．肾排水障碍龙歇重秒事擦轨储昨
  • C．医源性抗利尿激素应用过多膜塌狭绵巾镜坛纠归
  • D．抗利尿激素代偿性分泌增多叨胆永
  • E．毛细血管静水压升高愧权裕

• 患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药(具体不详)无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年(具体不详)。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。
  辅助检查：
  血常规：WBC：5．3×10/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；以下哪项(或哪些)是支持上述诊断较为有特征性的依据

  • A．于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃。全幅序董
  • B．在抢救过程中意识逐渐模糊，血压下降。冻为
  • C．体质差，易"感冒"且均较他人重，有濒死感。新楚会辣浮坛
  • D．22年前分娩一男婴时大出血。着绿浮归
  • E．急诊体查：昏迷，低体温，低血压，心率慢，心音低。嚼酱宏便
  • F．头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。但岭逮晨焰梦
  • G．生化检查：低血钠，低血糖姻烘仙剩

• 许多胰外肿瘤可伴发低血糖症，最常见的是

  • A．胆管癌教山镇条呈考沟纯
  • B．支气管癌因仪她土露垦崇姥
  • C．低度恶性或良性结缔组织肿瘤销咱垮
  • D．假性黏液瘤刮板官
  • E．原发性肝癌棍人口

• 女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90／60mmHg，血糖23mmol／L，血COCP11mmol／L。为快速明确诊断应行下列何种检查

  • A．脑脊液检查哑劳帐愿暖栋吓
  • B．尿酮体日搬滤
  • C．血培养丧尸朽
  • D．OGTT试验修豪曲
  • E．禁水加压实验所抵腐礼

• 呼吸性碱中毒见于

  • A．水杨酸中毒艇首赛
  • B．癔症性呼吸樱百陶情甘团
  • C．肿瘤搏匙
  • D．体温过高体匪柜株所股社
  • E．感染缴层斥熄官忽与

• 患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大

  • A．上呼吸道感染齐妹巷锻曲嗓呀望
  • B．化脓性扁桃体炎险宾
  • C．甲状腺功能亢进症饺啊莫第
  • D．支气管炎伯彼谊抽命
  • E．肺炎步律钱倒占册
  • F．气管炎顽卷壶窃意自追林灶
  • G．甲状腺危象某坑
  • H．亚急性甲状腺炎拿斗泼