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• 患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药(具体不详)无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年(具体不详)。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。
  辅助检查：
  血常规：WBC：5．3×10/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；确诊上述诊断，最关键的检查是什么

  • A．头颅CT搞原拒义酒惨漠
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• 脚气性心脏病的表现有

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• 患者，女，46岁，因“发热2天，昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前，患者于受凉后出现流涕，咳嗽，数小时后发热，最高达41．2℃，自服药(具体不详)无效，遂到当地医院就诊，其时一般情况好，体查：T：39．2℃，BP：100/60mmHg，R：18次/分，P：90次/分，心肺腹未查及异常。经抗炎、补液，体温下降，余症状未见好转，而意识逐渐模糊，血压下降，经使用白蛋白，血压稍有回升，很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史：体质差，易“感冒”且均较他人重，有濒死感。常述怕冷，易疲乏、落发多。月经生育史：已绝经多年(具体不详)。G1P1A0，22年前分娩一男婴时大出血，经抢救后好转。体查：T：36．2℃，BP：80/40mmHg，R：12次/分，P：60次/分。昏迷。四肢冰凉，双肺呼吸音清，HR：60次/分，心音低，腹无异常。头发稀少，腋毛脱失，阴毛未见。
  辅助检查：
  血常规：WBC：5．3×10/L，NEUT：2．2×10/L，Hb：96g/L，Plt：140×10/L；生化：Na：125mmol/L，K：4．9mmol/L，Glu：2．4mmol/L；本病例下列哪个诊断可能性最大

  • A．脑出血等升慈熄睁蛇见肌
  • B．脑梗塞介岭
  • C．感染性休克千亡速乳栽返
  • D．严重急性呼吸综合征品彩
  • E．重症肺炎菌常晌焰畅
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  • H．粘液水肿性昏迷惧绕堵洋修棉许披

• 糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起

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• 关于低钙血症的一些症状，下列说法正确的是

  • A．长期低钙血症，可引起基底神经节钙化辽渣贿
  • B．长期慢性低钙血症，可引起锥体外系神经症状冠具
  • C．长期低钙血症，可引起白内障官硬佛犹廉昆父洗
  • D．少数患者可出现颅内压增高与视乳头水肿蛋愿辜
  • E．长期低钙血症，可引起青光眼爷浪盒

• 肾上腺皮质癌的特点为

  • A．瘤体积大，切面常见出血、坏死，有异型腺癌细胞和核分裂迅密惕泪镇泡殿
  • B．病情重、进展快凯又峰疮训
  • C．临床上有重度Cushing综合征的表现，伴显著高血压、低血钾斜野卖课歉车劳扛骗
  • D．女性呈多毛、痤疮、阴蒂肥大坏芬横志母占
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• 糖尿病的防治策略为

  • A．处理肥胖赞智
  • B．严格控制高血压吊释御蚀斧销乒
  • C．全面治疗心血管危险因素蹄新种刊
  • D．抗血小板治疗友症局糟箱谜
  • E．戒烟待溜妄谱窃滋银

• 甲亢病人适合用放射性碘治疗的是

  • A．20岁以下，妊娠、哺乳期队属斩
  • B．严重心、肝、肾功能衰竭唇鹿填倘靠基具箱泽
  • C．重症浸润性突眼间蛇
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  • E．甲亢性心脏病瞒馅福冰