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• 患者男，73岁，因“咽痛伴乏力、发热1个月余”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：2分；贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面不平，未见明显脓性分泌物，双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结，质中，活动度差，无压痛。乳酸脱氢酶高于正常值上限。颈部淋巴结活检病理：外周T细胞淋巴瘤，非特异型。全身PET-CT：双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹膜后、腹股沟可见多发高代谢病灶，考虑为淋巴瘤受累；全身骨/骨髓弥漫性代谢增高，可疑淋巴瘤受累。该患者的诊断为

  • A．外周T细胞淋巴瘤，ⅣB期，国际预后指数（IPI）5分章代鼓
  • B．非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，ⅣB期，IPI 4分外浊
  • C．非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，ⅣA期，IPI 4分放激冠爹九挣绳恰
  • D．非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，ⅣB期，IPI 5分误啄技扛脊望拉
  • E．非霍奇金淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤非特异型，ⅣA期，IPI 5分生罗饮福咸绢恋

• 对霍奇金淋巴瘤有诊断意义的细胞是

  • A．Schwann细胞贸双缸箩鉴
  • B．Sertoli细胞键灰宏渗局嗓
  • C．Reed-Sternberg细胞头尊现哭拾
  • D．Arias-Stella细胞晕授就油界捞每链
  • E．Langerhans细胞厨危钟删入嘱

• 利妥昔单抗常见的不良反应不包括

  • A．周围神经炎愿岂
  • B．心脏毒性冰不悄借允接即旧百
  • C．黏膜损伤输食壳蓬窑翻焰影驾
  • D．过敏反应言盗跃
  • E．粒细胞减少浩秘过直乐周报辈

• 患者女，65岁，因“腹痛1个月”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：1分，左颈部及左锁骨上可触及肿大淋巴结，直径均超过2cm。实验室检查：红细胞沉降率50mm/1h，乳酸脱氢酶260U/L；骨髓检查：原始淋巴细胞0.04。CT：双肾上腺巨大肿物，行超声引导下穿刺活检病理诊断非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型。余未见异常。如没有治疗禁忌证，也不考虑经济因素，首选的治疗方案是

  • A．环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）库吊军闲掉撑热
  • B．环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷（CHOP-E方案）裕腊抹借于迷羊型晕
  • C．多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺（ABVD方案）误液掩鼠赔周
  • D．利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）崇棕培抄音于绍
  • E．环磷酰胺+长春新碱+吡柔比星+地塞米松（hyper-CVAD方案）/甲氨蝶呤+阿糖胞苷（MA方案）梁田静摔

• 患者男，43岁，因“反复鼻塞伴脓涕、发热6个月”来诊。查体：慢性病容，鼻外形正常，鼻中隔缺失，鼻腔有异味，可见脓性分泌物，余无阳性体征。鼻腔黏膜活检病理：T细胞淋巴瘤可能性大，具体亚型不明。鼻咽部CT：鼻中隔缺失，局部黏膜增厚，上颈部可见肿大淋巴结。其余检查阴性。该患者最有可能的诊断是

  • A．鼻咽癌遥珍酿宴
  • B．结外自然杀伤（NK）/T细胞淋巴瘤（鼻型）珍项吧明公丛
  • C．霍奇金淋巴瘤遵旧咐谢劳被衰
  • D．外周T细胞淋巴瘤非特异型订配丧萍乔现欧速
  • E．慢性NK细胞淋巴增殖性疾患桑级梯腿普倦寸
  • F．F.成人T细胞白血病/淋巴瘤林著急纺饰

• 关于滤泡性淋巴瘤（FL）的治疗方案，叙述正确的是

  • A．Ⅰ～Ⅱ期免疫治疗脉杂喉粗暂启
  • B．Ⅲ～Ⅳ期化学治疗帮姐异又把辽壮入煮
  • C．Ⅰ～Ⅱ期放射治疗挺醉伯蹄驻萌洪宗
  • D．Ⅰ～Ⅱ期手术治疗游予劣东锻
  • E．Ⅲ～Ⅳ期造血干细胞移植润倚来替爸笼规

• 关于外周T细胞淋巴瘤的治疗策略，叙述错误的是

  • A．目前没有标准治疗方案的犯疤骑粮娱壁
  • B．常规化学治疗是外周T细胞淋巴瘤最常用的一线治疗方式围揭住冲框伞桐
  • C．初次缓解后推荐采用造血干细胞移植作为巩固治疗贱挎取卧
  • D．普拉曲沙（Pralatrexate）是美国食品和药物管理局（FDA）批准的用于治疗难治/复发外周T细胞淋巴瘤的药物角寄士出喂
  • E．中高危外周T细胞淋巴瘤患者初次缓解后不推荐行造血干细胞移植论摇坚猪熊估备崭

• 患者女，36岁，因“上腹不适伴憋气”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：2分，全身皮肤、巩膜黄染，浅表未触及肿大淋巴结。实验室检查：红细胞沉降率30mm/1h，乳酸脱氢酶441U/L，总胆红素及直接胆红素明显升高。骨髓检查：原始淋巴细胞占0.04，余未见异常。
  胸部CT：纵隔巨大肿物，直径大于10cm。行CT引导下穿刺活检病理，诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，CD20（+）。腹部CT：胃壁增厚，胰头占位，肝占位病变。该患者下一步还必须进行的检查有

  • A．盆腔CT或B型超声演寒再互
  • B．淋巴结B型超声灶树亡膏句合
  • C．脑脊液检查四砖
  • D．胃镜同液昼
  • E．颅脑X线片先亏教迈人秀
  • F．F.肠镜照方国巡吼丧液稻托

• 成熟T/自然杀伤（NK）细胞淋巴瘤各病理亚型中亚洲地区发病率最高的是

  • A．外周T细胞淋巴瘤非特异型正忍专饿没戒
  • B．结外NK/T细胞淋巴瘤达煌在得洗近
  • C．间变大细胞淋巴瘤间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性继雕币背糟商像
  • D．间变大细胞淋巴瘤间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性首纹阅棵船址谊
  • E．血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤扶旗蹲岂

• 患者男，34岁，因“胃部不适”来诊。患者自发病以来，体温37.5～38.0℃，乏力明显，无盗汗、消瘦。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：1分，浅表未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清，心律齐，腹软，未触及肿物，双下肢无水肿。实验室检查：乳酸脱氢酶346 U/L，红细胞沉降率34mm/1h，血红蛋白124g/L，β-微球蛋白3.6mg/L。胃镜：胃部多发溃疡，活检病理提示为弥漫大B细胞淋巴瘤。腹部CT：胃周有多发淋巴结肿大，最大直径约2cm。余分期检查未见异常。该患者的分期为

  • A．ⅡA期励存泪微图
  • B．ⅣA期负围石扮攀蝶掏喉乃
  • C．ⅣB期仁子巾收带招盟宁瞒
  • D．ⅡB期耗咳土泄老
  • E．ⅠA期班炕陈伶僚