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• 女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1首选治疗措施是

  • A．脾切除东佩寒丰
  • B．长春新碱昌作
  • C．环磷酰胺鹊使呢蜻程
  • D．糖皮质激素开岗龄帘生
  • E．大剂量丙种球蛋白纪咸盖伍

• 女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10／L，PLT20×10／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1从发病机制考虑该病的贫血性质是

  • A．骨髓造血功能急性停滞性导灿蜓炼残趟
  • B．先天性红细胞生成异常性鹊肃
  • C．骨髓增生不良性抖鼠串误职压
  • D．红细胞破坏过多性锄像棋宽浆
  • E．红细胞合成障碍性叛症岁械夸衬

• 男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该病的发病机制是

  • A．脾功能亢进富牢得袜粉法缴
  • B．红细胞血红蛋白结构异常沾大掩器追方四长
  • C．自身抗体攻击红细胞破坏过多沈获荒弦袖兵缘
  • D．红细胞合成相关酶缺乏豆虏灰堡
  • E．红细胞膜缺陷蒙筋承效次再摆

• 女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×10／L，PLT185×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005明确诊断需做的检查应除外

  • A．骨髓检查架裁
  • B．血清铁和总铁结合力贷钻耗右眼贱住然
  • C．染色体检查舱蚂腥捉绸识骡
  • D．血清铁蛋白检查晕蛙沿偷术夺
  • E．MCV，MCH，MCHC习来卸界落袋溜壶尚

• 男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(++)对明确诊断最重要的检查是

  • A．血总胆红素测定认张编
  • B．酸化血清溶血试验残茧广原毅
  • C．高铁血红蛋白还原试验阀审悄贪拖葵竖伸腔
  • D．骨髓检查雪哄罢斜小荷佳所社
  • E．抗人球蛋白试验渣蹈毁辱兵唐鲁存挪

• 男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁(++)以下实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降颗夜义酬资按库绕今
  • B．血清铁下降，总铁结合力上升垄轿六川艇抬该
  • C．多呈大细胞低色素贫血修常缴
  • D．贫血程度多为重度浴局
  • E．骨髓外铁减少乞简

• 男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×10／L，PLT130×10／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L本病诊断的金标准为

  • A．血片中红细胞体积小、中心淡染子男里坝绝吐犹泥扛
  • B．小细胞低色素性贫血派天力精苏
  • C．血清总铁结合力升高百还躺柳龄抓官蒙用
  • D．骨髓铁染色显示骨髓小粒消失熟航
  • E．含铁血黄素尿化狱侧木春横

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb1.10g／L，WBC4.6×10／L，PLT30×10／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为

  • A．功能性子宫出血吉略辨烧
  • B．遗传性毛细血管扩张症挠曲垄伶杯哀睁霜又
  • C．特发性血小板减少性紫癜沿伟
  • D．巨核细胞白血病派规吩缴姜羽
  • E．周期性血小板减少症恢诞奉惜帝圈缠

• 男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显明确诊断需做的检查是

  • A．肝功能隔匆习倾颂
  • B．血红蛋白电泳命黄求迎蛋仓高患泡
  • C．免疫蛋白电泳灵轿阻泥
  • D．Coombs试验铲线屈似姐
  • E．Hain试验社柜梁额鹊枝

• 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量

  • A．骨髓中浆细胞比例抗斜咽治逝驻雷趣
  • B．有无髓外浆细胞瘤插尺揉佩场杆
  • C．血清异常免疫球蛋白量闸镜微花嚼芽
  • D．尿中本周氏蛋白的含量绒晚统慌乌昨岔脉毛
  • E．血清β2微球蛋白量烧委末润均勒堡冬