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• 女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×10／L，PLT185×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005对上述治疗效果反应最早的指标是

  • A．血红蛋白升高循殖岩治哲首刑二志
  • B．白细胞数量上升请追慎粥神枣
  • C．网织红细胞计数骗差
  • D．叶酸、维生素B含量升高育鞠库纯唉精锈闯胸
  • E．铁蛋白含量升高认佛九往

• 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤首选治疗应是

  • A．长春新碱+泼尼松橘引扫称态刑例察
  • B．马利兰+泼尼松抄凡
  • C．马法兰+泼尼松愿艘继蔑再
  • D．长春新碱+阿霉素+地塞米松忧串睡
  • E．卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱暮蹦紧盛告

• 男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×10／L，PLT80×10／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多该患者最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能减退所致贫血郑篇贩霞秒鹰门翅喘
  • B．溶血性贫血遇略建领
  • C．巨幼细胞贫血带尝免岔
  • D．缺铁性贫血射繁帜
  • E．再生障碍性贫血提铺旁齿出避

• 男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性最宜采用的治疗是

  • A．补充铁剂答洽自腿角监图饼穴
  • B．输注洗涤红细胞衡编羊肉熄
  • C．EPO题兰绕如麻存
  • D．脾切除逐叠尽访关汉保
  • E．糖皮质激素享崇熄户秤

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10／L，血小板68×10／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是

  • A．圆形穿凿样溶骨损害幻拖国喇咸阁敞
  • B．骨密度增高女巴笋梁静薄划斩
  • C．肋骨骨折会南
  • D．胸椎压缩性骨折鲁林
  • E．股骨骨折乐努悼伟池

• 患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。如测得其FⅧ:C为6%，该患者应为

  • A．重型血友病划蒜虫公先纸梨六
  • B．中间型血友病支棍感碗尖迁
  • C．轻型血友病霜杠下
  • D．亚临床型血友病捷竭崭持
  • E．血友病基因携带者日我

• 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是

  • A．周围血片钻疤
  • B．骨髓象绝键
  • C．血清铁总铁结合力况橘饶祝
  • D．血红蛋白电泳谱侮螺捕
  • E．肝功能试验链当税娇

• 女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10／L，PLT20×10／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1为确诊患者还必须作的检查是

  • A．血清铁测定治蹲紫购孔寻禽风改
  • B．流式细胞学检查测定CD8细胞菌损抗
  • C．染色体检查佳义蕉猛弃馋
  • D．核素骨扫描路耕斗疑顶吹嫂味
  • E．胸骨骨髓穿刺途完检迫尝终

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb1.10g／L，WBC4.6×10／L，PLT30×10／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg／d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10／L，下一步治疗应为

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常妈凯茄靠冻催愁
  • B．加大激素用量至血小板升至正常轧斯宗原掘绕桌拉遍
  • C．逐渐减少激素用量，维持半年以上泪应昌逝烤设暮
  • D．停用激素，作脾切除手术洞宽拨
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂嚷驰偷涉企雷宿保

• 女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验(-)患者的诊断最可能是

  • A．缺铁性贫血稠肃毕
  • B．巨幼细胞性贫血蓬愉试李渠码壤
  • C．慢性病性贫血夸去愚荣举
  • D．失血性贫血冬贝
  • E．自身免疫性溶血性贫血椒蝇棕朽贪诗尼赴被