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• 患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×10／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×10／L。提示：该患者骨髓提示增生极度活跃，原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%，提问：体检中可能出现的体征是

  • A．睑结膜苍白精莲召歼滥耻
  • B．胸骨压痛禾奴
  • C．浅表淋巴结肿大景厂蜓斜鼻
  • D．皮肤出血点票城朋职形例米蜡浙
  • E．肝脾肿大患盘启人泰童
  • F．F.牙龈增生序委绑箭静她而伴惜

• 患者男性，65岁。乏力．面色苍白4个月入院。既往有胃炎病史，饮食基本正常。查体：重度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，皮肤无出血点，浅表淋巴结不肿大。胸骨无压痛。两肺呼吸音清，心率92次/分，心尖区轻度收缩期吹风杂音。腹软．肝脾肋下未扪及。血红蛋白50g/L，MCV72fl，MCHC27%，WBC8．9×10/L，分类中性分叶59%，淋巴细胞41%，血小板187×10/L。大小便常规正常。提示：假设大便隐血阴性，血清铁7．0μmol/L，血清铁蛋白9μg/L，骨髓红系活跃，晚幼红细胞胞体小，胞浆少，嗜碱性，外铁阴性，内铁10%，Ret3%。该患者应进行的进一步检查是

  • A．Ham试验秤侵膊
  • B．血清维生素Bl2测定枣居央嘴
  • C．CEA患斯隶
  • D．复查大便隐血度夺础嫩源
  • E．HbF测定汗谈难苦宫
  • F．F.胃镜或全消化道钡餐淹五免誉伯踏自
  • G．G.HbA2测定靠吴跳氧
  • H．H.血清叶酸测定顶哲羡查罚完蛛慧

• 患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：进一步检查结果如下：溶血检查：游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；外周学涂片可见大量破碎红细胞，约30%；血小板抗体增高。骨髓活检可见血栓形成。目前诊断考虑哪些疾病？可以用以下哪些治疗

  • A．血栓性血小板减少性紫癜；肾上腺皮质激素州贸揭粒
  • B．Evan's综合征；肾上腺皮质激素逼朱雀
  • C．血栓性血小板减m,少性紫癜；右旋糖酐疲沃
  • D．Evan's综合征；脾切除蔑牧肉恐空
  • E．血栓性血小板减少性紫癜；血浆置换乔制介宝人评事忽信
  • F．F.特发性血小板减少性紫癜；长春新碱赏茅胆稻社柏
  • G．G.血栓性血小板减少性紫癜；脾切除战程谢虎独佣流
  • H．H.DIC；肝素影蹈狼蹈砌鼻泡率奇
  • I．I.特发性血小板减少性紫癜；血小板怀智蝇

• 患者男性，62岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。为进一步诊断，应补充的内容有

  • A．肝功能哨耗后然疤期
  • B．血常规．血小板京橡螺收负趣雁别糕
  • C．传染病的流行病学调查芹立爹
  • D．询问饮洒情况缴改云跃渔叛
  • E．病毒性肝炎的标志检测安鞭纳汉导
  • F．F.肝．胆．脾，胰B超左尘封户阀

• 患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10／L，血小板180×10／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67．2fL，MCH24．2pg，MCHC280g／L，血清铁9．74μmol／L，总铁结合力68．44μmol／L 提问：应采取的治疗的措施

  • A．查找病因，治疗原发病题虚驶密架漠近
  • B．血浆输注苹匀失易
  • C．补充铁剂降纽酱肺岗拦侄喊役
  • D．大剂量丙种球蛋白滴注嗽曲送宫宫告搬革
  • E．维生素B极偏晃揉幻
  • F．F.叶酸某猪月则沟
  • G．G.红细胞集落刺激因子击呼仰殊颜滩尸

• 患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×10／L，尿常规示潜血(++)，蛋白(++)，凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。提示：该患者临床表现为腹痛、黑便，双下肢可见，暗红色紫癜，尿常规示潜血(++)，蛋白(++)。 提问：初步诊断该患者属于的类型是

  • A．单纯皮肤型片秩锣贱终
  • B．腹型纷蛙焰
  • C．关节型闷筹
  • D．肾型想给帆禁
  • E．混合型亦誉遗甘陶唱

• 患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP:150/100mmHg，T:37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查

  • A．血常规和血小板计数寿弟惧吞漆卜秧校富
  • B．网织红细胞计数缓乙夺揭当皆
  • C．尿常规蔑犹装
  • D．尿三胆蛋置址暴当勾贼恰
  • E．心电图纱污康姿依忍狠攀
  • F．F.出血时间魄害架考感升搂
  • G．G.试管法凝血时间蓄疼
  • H．H.胸片茎熔荣陆爬抖呀
  • I．I.肝功能贺翠仰协竖甚歇
  • J．J.压脉带试验祝饱肉法膛袜

• 患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺(-)，肝脾不大，
  血常规：WBC2．2×10／L，Hb97g／L，PLT14×10／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性

  • A．CD33放披证爹河珍领棍酱
  • B．CD20品奥考咬
  • C．CD15项破丁瞎闭忽咽丑
  • D．CD34爪治践虏惜府格沿
  • E．CD13私泼展速吞桃堆

• 患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。此时的最佳治疗方案是

  • A．护肝治疗企妻西记样
  • B．抗感染治疗伐掠绩辽肝漆旗矿丈
  • C．伊马替尼扁铃洒门
  • D．输注血小板悬液饥穴惧钞上镇
  • E．联合化疗识糕榴央
  • F．F.a-干扰素哀钞沾

• 患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×10/L，Plt 110×10/L。可能的诊断是

  • A．骨转移癌养干而篮浴
  • B．肺部感染烧想亮王
  • C．慢性白血病底话牲
  • D．多发性骨髓瘤矩垮浩
  • E．肺癌乡绝狼突惩
  • F．F.急性白血病级赛魔撇宁挣蛇炊催