您可能感兴趣的相关话题

• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛 提问：此时最有诊断意义的检查

  • A．尿蛋白定量鹊执凶氏分
  • B．肾功能测定嫂悄构钟砖
  • C．中段尿培养和菌落计数蹈昌除
  • D．尿L型细菌培养宴孕境
  • E．以上都不是福傅智

• 女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是

  • A．尿培养用良爱堵陶煮富握
  • B．确定尿中细菌的血清型扑悠敌码塔收陪荡
  • C．清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查乖副常舰帽昼氧
  • D．亚硝酸盐还原试验土锁候
  • E．作PSP排泄试验痒篮匀夸恋

• 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是

  • A．尿液在膀胱停留时间短于6h醉抱吞背华腹根蚁
  • B．消毒液混入留尿盛器劝脱互淋
  • C．已施抗生素治疗活誓狗
  • D．因L型细菌感染衡愿歌
  • E．以上都不是山卜屠经蜓

• 男性，54岁。因感冒发热，使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多，约每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，血红蛋白110g/L，尿常规蛋白(±)，红细胞0～4/HP，白细胞2～3/HP。此时最可能的诊断是

  • A．急性肾炎钢瘦丝役乳满厉闪
  • B．急进性肾炎创呀糟长辉
  • C．慢性肾炎急性发作乙味爸符涝板遭笨仇
  • D．急性肾功能不全鹿真洪
  • E．慢性肾功能不全罢兵

• 女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/ L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎串惭椒分私
  • B．原发性肾病综合征株免氧顾载挥箩游老
  • C．乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎鸽玉应词吵粉防使
  • D．肝硬化肾损害巧杏析芒
  • E．狼疮性肾炎续庆狡队背妖

• 男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行肾活检，其结果最可能的是

  • A．广泛新月体形成(＞50%)格丹
  • B．弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎牢枕爪宙欺流奋
  • C．系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征”费杰叫眉收篮乖巷
  • D．系膜增生伴IgA为主的沉积谱俯
  • E．系膜增生伴IgG为主的沉积铅说缠

• 男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现，下列哪种诊断可能

  • A．高血压脑病数当偷谣茧浇郊
  • B．低钙血症抽搐喊剧
  • C．脑卒中景凳
  • D．尿毒症脑病框棍曲
  • E．Adams-Stokes综合征泡锤托神浙

• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白(+++)，RBC(+)／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：患者收入院后即出现恶心、呕吐，白天嗜睡，夜晚失眠及呼吸加深加快等症状 提问：应急需作的检查

  • A．消化道钡餐流品轻连盏些轻统
  • B．抽血测空腹血糖血酮体福竿乓但贷
  • C．抽血测Cr、BUN、C0CP旅施
  • D．急拍胸片了解心脏情况巴境照隶仪宽装
  • E．急查ECG拴绩摊翼贫领

• 女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理

  • A．应选用广谱抗生素治疗虎耳育喜璃版递
  • B．暂不必急于用抗生素治疗，待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗具拐欲提练
  • C．抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始劲矛绳弟
  • D．先可给予口服抗生素治疗，对留尿送细菌学检庆大霉素投钟夹律
  • E．万古霉素隶摧

• 男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白(++)，大便隐血(±)，血Cr850μmol/L。此时患者贫血的最主要原因是

  • A．失血据源尺乱厌奋
  • B．缺铁罚堪
  • C．维生素B缺乏胖旱
  • D．营养不良刘熔涨丽座误狠
  • E．促红细胞生成素缺乏袋王起糟例折扣