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• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎绩介器现
  • B．系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎较寨禁葱携
  • C．系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征帆劣
  • D．系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭蹈射旱各饲跃柔雨
  • E．系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭突摇扮嫌

• 少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。宜首选下列何种治疗方案

  • A．限制水摄入裹位妹杀植包剑指
  • B．限制蛋白质摄入总迷跌碍岂
  • C．立即血液透析消蔬城遥纳
  • D．使用利尿剂豆也躬
  • E．大量补液及碱化尿液掉蚕阁料产瞎炊

• 男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g主要的治疗是

  • A．抗感染治疗住书仪
  • B．环孢素A鸡搏汉
  • C．血液透析储悼其神
  • D．糖皮质激素罪芽缩
  • E．环磷酰胺薯泽躲磨祥坟匀联

• 患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（＋），Glu（＋），WBC3～5／HP，RBC2～3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol／L，Cr220μmol／L。2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro（＋），WBC3～5／HP，RBC15～25／HP，要重点排除哪些病

  • A．急性间质性肾炎也滚售抬
  • B．急性肾小管坏死棚线支
  • C．泌尿系感染泻慢响膛途天
  • D．泌尿系肿瘤失冻附糟
  • E．慢性肾炎牛呆刮

• 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。最可能的诊断是

  • A．尿道综合征自满千晴
  • B．急性膀胱炎囊贿晨田
  • C．急性间质性肾炎椒捏
  • D．慢性间质性肾炎失茎中
  • E．急性肾盂肾炎反茅挣

• 某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。该患者诊断为

  • A．急性肾小球肾炎腰摆绕床目烤罗袍
  • B．肾病综合征绵营营线抱捉染开趴
  • C．隐匿性肾小球肾炎暗厘麻圾
  • D．IgA肾病循绪富根猫族吉岔
  • E．慢性肾小球肾炎添熊掉认休默绪立

• 男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是

  • A．中段尿培养萌库双鲁感乓萝暂
  • B．肾脏CT检查脊辣
  • C．尿找抗酸杆菌省帽爬
  • D．肾活检术期到旬扇窗明澡
  • E．尿找病理细胞静矩抖

• 男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎轨驾应
  • B． 急进性肾小球肾炎寨蝴拦带赞突陈
  • C． 慢性肾小球肾炎泽熄王丰选训
  • D． 隐匿性肾小球肾炎疗甚村铸圾
  • E． 肾病综合征坛伍盗死脾囊披班垒

• 男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g此诊断价值最大的化验是

  • A．血脂糕社强搏税昌烫
  • B．肾功能哭受昂胃辟
  • C．肾B超登摄审乔豪杆
  • D．24h尿量的含量，血浆白尿白锣屡借算廊炮
  • E．蛋白质电泳耗婚鱼圈刺挎厂允园

• 30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是

  • A．高血压家族史伐覆悼装过羞烂
  • B．ASO测定躲洋声趋晚闪
  • C．尿比重测定批竿社缺软
  • D．尿β2微球蛋白测定索莲士糖袄烧吸
  • E．双肾B超订枕