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• 少尿，尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。宜首选下列何种治疗方案

  • A．限制水摄入脊窜摄荷真
  • B．限制蛋白质摄入格早撤
  • C．立即血液透析离杀赛副毒捆
  • D．使用利尿剂敲付恋芝
  • E．大量补液及碱化尿液袖湾椅捐抹欠般幼

• 某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。最可能的病理类型

  • A．微小病变宝裁米壤帝铅慰战商
  • B．膜性肾病烛爷督父迹悬循样
  • C．IgA肾病枪揪买烟很志
  • D．FSGS馆啦身六选污或俊丽
  • E．新月体肾炎暗炮锹炎粥榨下少清

• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。不应采取的治疗是

  • A．口服强的松左影热
  • B．利尿央忆类阳壤
  • C．甲基强的松龙冲击佛淋英转滤净
  • D．输入血白蛋白寿车私妇实问
  • E．环磷酰胺冲击稍露镇敢

• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的

  • A．低蛋白饮食（＜0.6g／kg）牵窃讲
  • B．富含必需氨基酸饮食村沉寇
  • C．足够热卡［﹥30kcal／（kg·d）］圈愧服箭
  • D．低磷饮食（＜600mg／d）经展滔
  • E．以上都不是剩释误满绵巩欲绑惹

• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。治疗首选措施

  • A．口服氢氧化铝凝胶砍归被筒档
  • B．口服钙剂延轿增俩显寒
  • C．口服骨化三醇德江
  • D．应用必需氨基酸宵追因驳千链耕猾蔑
  • E．以上都可雪逆壤烟

• 某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是

  • A．与抗GBM抗体有关拨即暑岔胖纳美
  • B．与ANCA有关忙甚
  • C．与免疫复合物有关等八宇舍溉
  • D．与原位免疫有关抱曾辰杜滩们遮
  • E．与细胞免疫有关插速欣萄

• 女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。下面哪些提示不是慢性肾盂肾炎的病理改变

  • A．肾盂纤维化腊泼允秆刃廊
  • B．肾盏变形皱饺蛮若鸽熟车跨盒
  • C．大量泡沫巨噬细胞槽辩徐施
  • D．新月体形成筐辜陪哗确旷
  • E．慢性间质性肾炎改变田还苹具搭

• 某男25岁，发热胸痛2周后，查尿蛋白（＋＋），红细胞15～20／Hp，Scr180μmol／L，C3↓，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复的时间为

  • A．发病2周内己步辜
  • B．发病4周内尝倚
  • C．发病6周内切贤鲜南
  • D．发病8周内皇富董
  • E．发病10周内饭虚洞编笨拖

• 患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1．8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5-10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：本例最可能的诊断为

  • A．急性非少尿性肾衰名叮殃棋古谱面伪漆
  • B．急性间质性肾炎感数
  • C．紫癜性肾炎幼膝棕肾卸鸭系
  • D．狼疮性肾炎淋母您
  • E．隐匿性肾炎伴药物过敏余废葵采润

• 患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（＋），尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。该病人下列处理最恰当的是

  • A．立即选用抗生素治疗倚脏刘植航检胡
  • B．待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素牌史患谷底试抱
  • C．先给予口服抗生素治疗，择时留尿做细菌，学检查田检慨永蛾蒜涂个
  • D．口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效继医句
  • E．留尿送细菌学及尿常规检查，立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素颂优旧