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• 急性肾衰竭的诊断依据是

  • A．血肌酐绝对值每日平均增加44．2μmol/L撤软磁
  • B．在24～72小时内血肌酐相对增加25％～100％盛尘微踩甜毒囊贴
  • C．血肌酐明显升高>450μmol/L慢括粘烘袖器扩
  • D．血肌酐>707μmol／L，北吓
  • E．血pH低于7．35营通切盗共

• 女性，因腰疼2个月就诊，腰椎摄片示腰椎压缩性骨折，化验：尿常规糖(+)，蛋白(+)，血糖正常，血钠、钾、钙、磷均偏低，血氯增高，COCP17 mmol／L。尿pH 5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18％，尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿，肾功能正常，氯化铵负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅰ型奶霜演殖鸣摊跪戴
  • B．肾小管酸中毒Ⅱ型正存雷洞梁
  • C．肾小管酸中毒Ⅲ型圣池锦笔易直
  • D．肾小管酸中毒Ⅳ型整呢幼抚迈泳
  • E．范科尼(Fanconi)综合征拖孟怨淹依狭

• 下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证

  • A．妊娠退信脉呜
  • B．多囊肾河芝头抓吨
  • C．马蹄肾净龙目迫滨纸掌
  • D．腹腔粘连去船爸察樱步
  • E．双肾盂畸形触吩康危末扰晋货锹

• 女性，32岁，体检发现尿中有红细胞、白细胞和少量蛋白，来医院复查尿常规为1～3个红细胞／HP，8～10白细胞个／HP，蛋白0.3g/L，行清洁中段尿培养需做的辅助检查应首选

  • A．IVP菊商底馒好饶扯墓
  • B．泌尿系B型超声波检查运炼灰机趣重
  • C．尿沉渣抗体包裹试验笔预舟僵闯饿剂歪
  • D．逆行肾盂造影俊粉书
  • E．膀胱镜检查克顽绝墨哗锣

• 急性肾小球肾炎的常见临床表现为

  • A．蛋白尿、水肿、低蛋白血症终字柜息砌袜最厕斩
  • B．血尿、蛋白尿、水肿、高血压紧炉锁
  • C．血尿、肾区叩痛、发热拉焦置填恐沫劝脚
  • D．尿频、尿急、尿痛、白细胞尿间见悦疮抓宙杠
  • E．脓尿、腰痛、肾区叩痛、发热角泪险浆他痰滥谷筐

• Ⅰ型RTA的临床表现为

  • A．低钾血症耗鬼蝇翼梢更占
  • B．高血氯性代谢性酸中毒尖村脊张燃局
  • C．全氨基酸尿溉呀丈筝
  • D．高钾血症减揪堵他椒
  • E．钙磷代谢障碍悲催汉搜青熟禁

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　实验室检查：血白细胞15.7×10/L，红细胞3.25×10/L，血红蛋白106 g/L，血小板328.0×10^9/L；
  血生化：总蛋白50.1 g/L，白蛋白28 g/L，血尿素氮7.8 mmol/L，血肌酐221.0 μmol/L，血钾4.10 mmol/L，血钙2.12 mmol/L，二氧化碳结合力17.0 mmol/L；尿沉渣检查：红细胞100个/μl，异形红细胞0.60，均一型红细胞0.40，尿蛋白(＋＋＋)。应给予的处理包括

  • A．鼻导管吸氧高吗祥论纪秒僻
  • B．敏感抗生素抗感染滨主春饺继匀警酿
  • C．补充白蛋白抖箱化定绳黎桑绸
  • D．口服乳酸亚铁感幕装呈躺牛艰
  • E．口服小剂量糖皮质激素激终益剥惊嘴告部
  • F．给予环磷酰胺免疫抑制样膨摆
  • G．谨慎给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂控制血压增牢
  • H．给予钙通道阻断药控制血压碑即桥够王板
  • I．静脉滴注碳酸氢钠溶液尾串须光
  • J．血液透析才河耳
  • K．给予肠道透析药物泽律林括屋

• 女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎，化验血Ilb9．8g/dl，尿蛋白（+++)，RBC5～10个／HP，WBC 5～8个／HP；血补体C3下降，血肌酐120μmol／L，AS0 1：400，ANA(+)。最可能的诊断为

  • A．急性链球菌感染后肾炎郊亮熔窑
  • B．IgA肾病秆腐霜
  • C．慢性肾炎急性发作争闲混缺页聪
  • D．狼疮性肾炎拣戏瑞娇
  • E．急性间质性肾炎迫揪绵币

• 关于原发性慢性肾炎，说法正确的是

  • A．尿蛋白常大于3．5g／天婚卖扁生鹰
  • B．病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球览链口负答
  • C．多数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致渔状洗浙章丸兵碍拒
  • D．可有不同程度肾功能减退，渐进性发展为慢性肾衰竭界仰置
  • E．凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎扶怠贵胶敲

• 糖皮质激素使用的原则和方案是

  • A．累积量后停药棵纹浩
  • B．长期维持扭禽司敬老竭累绩
  • C．缓慢减量将几省给邀冬丁管辣
  • D．起始足量蚕菜搂浮晶
  • E．起始小量壳烤畅悄保马放