- 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是
- 女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为
- 患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大
- 患者，男性，42岁。因“意识障碍3小时”就诊。查体：昏迷，双侧瞳孔针尖样大，四肢无自主活动，双侧病理反射未引出。4、提示：血、尿毒物筛查：血液中吗啡含量增高。正确的处置是
- 既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，女性，65岁。因“躯干四肢皮疹，伴瘙痒2月”就诊。半年余前患者因双下肢静脉曲张与当地行“下肢静脉曲张切除术”，术后四天于双下肢出现米粒大红色皮疹，表面粗糙，伴少量鳞屑，轻度瘙痒，皮疹渐增多，累及躯干，腋下及头皮，并出现手掌、足底皮肤增厚，当地就诊考虑“银屑病”，予中药治疗，具体不详，用药后减轻，后皮损又逐渐增多，双下肢皮损融合成片，瘙痒明显。患者为进一步诊治至我院就诊。患病以来患者精神好，胃纳可，睡眠好，大小便正常，无体重明显下降。
＜2.既往史
否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史和高血压，糖尿病史。
＜3.体格检查
T 37.0℃，P 83次/min，R 20次/min，BP 130 mmHg/80 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，双眼睑无肿胀，睑结膜无充血，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。
皮肤科体检：躯干、臀部、腋下散在米粒大毛囊性丘疹，表面角化，四肢弥漫性片状橘红色斑块，边界清楚，上覆大片鳞屑，中间有岛屿状正常皮肤，掌跖黄红色斑块，蜡样光泽，角化过度，鳞屑明显。如图63-1、图63-2所示。
[ZY019_196_1.gif]
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
血常规：WBC 4.6×10[SB9.gif] /L，RBC 4.30×10[SB12.gif] /L，Hb 134 g/L，PLT 222×10[SB9.gif] /L，N 69%，LY 23%。 皮肤组织病理：表皮角化过度，见小片状角化不全和毛囊角栓，真皮浅层从细血管周围小片状淋巴细胞浸润。 ＜5.诊疗经过：就诊后检测血、尿、大便常规，肝功各项指标均在正常范围。给予阿维A 0.1 g Bid口服，促进表皮正常角化，抗炎症反应和免疫反应。复方甘草酸苷静滴抗炎和抗免疫反应，西替利嗪片10 mg qd，口服对症止痒，外涂尿素软膏滋润皮肤，皮质类固醇软膏止痒，抗炎。治疗两周后，皮疹较前减轻，皮损变薄，红色较前变淡。门诊随访皮疹好转情况，肝功能定期复查。 该患者的处理方案及理由是什么？ 
:按上述资料，应属下列哪一型- 被动部分是
- 一天中气温有高低变化，最高气温约出现在12时，最低气温约出现在黎明前
- 慢性宫颈炎病理表现中，最常见的是
- 牙周基础治疗完成2个月后，磨牙区袋深仍5mm左右，附着龈较宽，牙槽骨水平吸收，无异常骨形态，进行牙周手术治疗的最佳选择为
- 患儿，8岁，诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇口干燥，食欲不振，舌红少津，脉细。其证型是
- 我国制订的六种生物限值，规定了测定的生物检测指标是：有机磷农药
- 执行某方面管理职能并以集体活动为主要特征的组织形式是
- 患儿女性，9个月，因面色苍白2个月入院。生后单纯母乳喂养，未添加辅食，查体：体温36.6℃，脉搏122次/分，呼吸21次/分，面色、口唇、甲床苍白，心音有力、律齐，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。
血常规：血红蛋白75g/L，红细胞数3.5×10
/L，白细胞总数10.5×10
/L，外周血涂片示红细胞形态大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，血清铁为8.5μmol/L。按照形态学分类，此患儿的贫血属于 - 苹果酸一天冬氨酸穿梭的生理意义是
- 一氧化碳造成机体缺氧的主要机制是
- 下列哪几项属于产褥感染
- 患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的一项是
- 下列关于胃黏膜保护剂说法正确的是
- 白术附子汤治疗
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28／16 kPa(210／120 mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65 g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr 760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是
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