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• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。最可能的诊断是

  • A．上呼吸道感染医刑靠究兆谁
  • B．病毒性肝炎餐只荒试订
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• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。最可能的诊断是

  • A．中毒性休克盾谱粒骡变刃跨
  • B．伤寒肠出血围闲角烛谊视趋
  • C．胃十二指肠溃疡出血甲曲妹捷期趟沉内
  • D．出血性肠炎糕码
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• 患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。经验性治疗，给予抗生素，首选

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• 男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×10/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%)，大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。本例首选治疗是

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  • C．复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）默脑碑醒
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• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例治疗重点是补液，补液种类及方法是

  • A．静脉补充等渗氯化钠液弓件辣男盘
  • B．静脉补充5:4:1液体桌咐锻材捧
  • C．静脉补充3:2:1液体贡凶哥垮束溉
  • D．口服补液积茫铲重驶
  • E．静脉补充葡萄糖水默苍写捧秘蹦禾浑

• 患者男，35岁，因“高热伴右股根部剧痛2 d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体：T 39 ℃；右腹股沟触及一肿大淋巴结，约3 cm，红、肿，明显压痛。首先考虑的疾病为

  • A．淋巴结结核五挥选壁债轰
  • B．坏死性淋巴结炎气统袖驱创肚拿
  • C．淋巴瘤郎美茧
  • D．性病淋巴肉芽肿朵挠被撑苏蛋辞赶
  • E．鼠疫及孔久

• 患者男，35岁，农民，因“进食病羊1 d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1 d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊，相继出现腹痛、腹泻症状。查体：T 40 ℃，P 120次/min，BP 90/60 mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺无异常；腹平软，全腹压痛，以脐周最显著，肝、脾未及，肠鸣音活跃。初步诊断可能是

  • A．急性菌痢思领
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  • C．中毒性菌痢捉须照愁阶篮晶
  • D．沙门菌食物中毒苏展
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• 患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。
  血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。在治疗1天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是

  • A．急性肺出血帝膨
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  • D．急性肺栓塞别贷
  • E．成人急性呼吸窘迫症功灯摘亩灌童

• 患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。为尽快明确诊断，最需要立即做的检查是

  • A．尿常规纪吼部病娃
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• 男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详)，无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10/L，中性为0.92。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为

  • A．血培养岁借稍
  • B．肥达反应挂逢垃里端耳席喊惊
  • C．骨髓培养礼厦功鸦没拜稠瞒秀
  • D．诊断性穿刺浇宋
  • E．粪便培养栋章铸