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• 患者男，22岁，青海人，因“高热3 d”于7月20日来诊。患者于3 d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T 39.5 ℃，P 115次/min，R 30次/min，BP 95/65 mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3 cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是

  • A．淋巴结结核疤条赖句殖玩察赞
  • B．坏死性淋巴结炎念录究
  • C．淋巴瘤支机忘形
  • D．败血症孩棒师絮菜游号天
  • E．鼠疫梳昨偶枪健情响

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人经补液及抗生素治疗，症状消失，病情稳定，病人因经济困难，要求出院，解除隔离出院标准是

  • A．症状消失后至少10天，大便培养连续3次阴性隶怨
  • B．症状消失后至少1周，大便培养连续3次阴性野县
  • C．症状消失后至少2周，大便培养连续3次阴性武猫懒泻城
  • D．症状消失后至少2周，大便培养连续2次阴性佣蜜碧炎异走珍
  • E．症状消失后至少3周，大便培养连续3次阴性酒驳牢牌槽层诉

• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。病原治疗应选用

  • A．氟嗪酸或环丙氟哌酸派河翅牲曲蕉勿
  • B．氨苄西林努厘杠唤帐
  • C．阿莫西林察绿置
  • D．氯霉素坝伸户欧巾浴悲李杠
  • E．第3代头孢菌素跌登恳刺哪步锄越近

• 患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。经验性治疗，给予抗生素，首选

  • A．喹诺酮类帅迷充底
  • B．头孢曲松钠念猛赖革纱笔纤
  • C．四环素弦景填代裹钻辉
  • D．阿奇霉素贵谅哄踢每迫广炒
  • E．磺胺类蔽遇犯遮雀承沉
  • F．青霉素灭烘君优岂番堡
  • G．庆大霉素饥雁
  • H．氯霉素遣幻予错珍贡贫辆

• 患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。应立即进行的治疗是

  • A．停用原抗生素，改用万古霉素就手上乒顾
  • B．停用原抗生素，改用环丙沙星府袖锤始齿浓
  • C．停用原抗生素，改用头孢曲松猴屿徐饥
  • D．停用原抗生素，改用多西环素丘倘副车
  • E．加大原抗生素剂量纸总包价锄膊

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。根据病人症状及血浆比重，24小时内应计划补液量是

  • A．2000～4000ml江狂裳敢
  • B．12000～14000ml逐迹
  • C．8000～10000ml千惠阅趟嫌骡低旅
  • D．10000～12000ml混维
  • E．4000～8000ml吊专

• 患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。目前考虑最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎集杜注坐印丸
  • B．中毒性菌痢，脑型颗擦株淘友开洋拌舒
  • C．癫痫蛋没绳劣砌管以
  • D．破伤风茧办列赤打群刊悲
  • E．流行性脑脊髓膜炎也床恰聪
  • F．中毒性菌痢，休克型胁兴详
  • G．休克型肺炎椒源安帜盲
  • H．肠套叠狠术捡洗

• 患者女，50岁，因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体：左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查：血WBC 10.0×10/L，N 0.78；ESR 50 mm/h。胸部X线片：左上肺斑片阴影，伴1 cm×1 cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难、大汗、发绀；R 36次/min，左胸叩鼓音，HR 140次/min，左肺呼吸音消失。考虑的并发症是

  • A．肺栓塞矛策猜
  • B．急性左心衰竭携帅尼退粪垂
  • C．急性呼吸窘迫综合征物井耗
  • D．重症肺炎劣乃管旗送裕姨
  • E．自发性气胸乏饿隙

• 男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详)，无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10/L，中性为0.92。对此例患者的治疗，下列哪项是不正确的

  • A．及早进行手术治疗美言燕鹰呈收逝男秃
  • B．按经验给予足量高效抗生素治疗鱼局
  • C．以内科保守治疗为主蒙趋岸
  • D．对症治疗旧命如佛靠舍兄摧乖
  • E．强化全身支持治疗，注意水电解质平衡与春聋怪漠场刘巾

• 8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。如果不采取措施，在多长时间内仍可能有患者陆续发病

  • A．1天缘懒烤
  • B．2天种比廊
  • C．3天事且姥
  • D．7天岭栏碧舌忍弯未嫩兵
  • E．10天虹唐碧摩梳