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• 男，60岁，发热、流涕、头痛、全身酸痛3天，咳痰、呼吸困难1天，1月3日来诊。查体：T39.6℃，呼吸促，口唇发绀，咽部充血，颈静脉无怒张，左肺湿啰音，肝脏不大。家人多人"感冒"。诊断考虑

  • A．肺炎宙西
  • B．流行性感冒合并肺炎耳肌盛贺晓凶掏打挣
  • C．钩端螺旋体病膛槽辅熟
  • D．流行性感冒合并右心衰试蛮铲酿区亚其洋商
  • E．支原体肺炎蝴大栏鬼盛

• 患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5 d”来诊。查体：T 37.5 ℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC 6.5×10/L，N 0.78；ALT 145 U/L。ECG：心动过速。该病的传播途径主要是

  • A．经呼吸道传播堵钓锐胞
  • B．经口-口传播繁漏鹅县械莲妈呀
  • C．经粪-口传播叉袖棚盼葵
  • D．经血液传播津庸尖吼返
  • E．经虫媒传播炕瓣档洪也室行

• 患者男，2岁，因“发热、皮疹2 d”来诊。2 d前患儿开始发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，周围有炎性红晕，疱内液体较少，伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查：ALT、AST、CK-MB轻度升高；脑脊液检查：外观清亮，压力增高，WBC增多，蛋白正常或轻度增多，葡萄糖和氯化物正常。不会引起本病的病毒是

  • A．小RNA病毒删驴携懂喂伏邮
  • B．肠道病毒的柯萨奇病毒铃晒触佛暴悬嫩段
  • C．艾柯病毒蔑母严带垂坐迁奇
  • D．流感病毒沃碧
  • E．EV71病毒廊凤昌目炭俯一母莲

• 13岁男孩，突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒，不能坚持学习，回家后家长发现其发热，请当地医师诊治，测体温39℃，认为是感冒，给予了感冒药物治疗，随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡，近两天出现神志不清，抽搐1次而来院诊治。体查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁动，检查不合作。无皮疹，表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形，瞳孔等圆等大，对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及，膝腱反射亢进，凯尔尼格征阴性，布鲁津斯基征阳性。门诊查血象：WBC17.0×10/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×10/L。根据初步临床诊断，应立即做哪种必要的检查，协助诊断

  • A．血培养+药敏时盆灭背战剪深
  • B．血涂片找疟原虫锡蛮由担陶懂煌炊
  • C．头部CT或MRI士毒隐未减衬
  • D．腰穿并取脑脊液检查雹冈妻僵露坑
  • E．粪便常规摩店裕跳都境搅谋别

• 某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39 ℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。对本病诊断意义最大的依据是

  • A．外周血白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增加径速迫侨落
  • B．胸部X线片可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等怎酸况惭院毫胶孙端
  • C．从患者鼻咽分泌物分离出病原体泽表视笨吴
  • D．脑脊液呈脓性烦惕
  • E．抗生素诊断性治疗摄倒柿族

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明，细胞数88×10/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。根据结果分析，对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是

  • A．检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体爬冠株晕死吗胸笼耍
  • B．检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体窑净写报
  • C．检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体逢伞
  • D．脑脊液和血液细菌培养伐腐选缓示寿雹遮故
  • E．检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体欠呆

• 40岁，不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。
  血常规：WBC2.8×10/L，N0.92，L0.08，PT250×10/L，HB105g/L。本例最可能的诊断是

  • A．肺结核钥格尽挣珍
  • B．AIDS想飞暗兴鼓
  • C．肠炎烤搅者杆
  • D．肺部肿瘤躺闹
  • E．淋巴瘤排喜刮恋

• 男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重1天，呕吐2次，于8月29日入院。体查：体温40℃，颈硬，凯尔尼格征(+)，脑脊液：潘氏试验(+)，糖正常，氯化物正常，白细胞200×10/L，多核0.54，单核0.46，外周血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。为明确诊断，首选的检测项目是

  • A．头部CT或MRI磁这梢店
  • B．粪常规检查+培养战步寿
  • C．外周血找疟原虫饱别动织谣质拢
  • D．CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体求粘敏恩溜
  • E．送CSF普通细菌培养守涛狐桐纯战格

• 10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白(+)，临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢牵缸退
  • B．流行性乙型脑炎北术担
  • C．流行性脑脊髓膜炎也黄儿
  • D．脑型疟疾肆还
  • E．钩端螺旋体病胆船礼项廊

• 10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白(+)，临床表现提示为严重感染性疾病。为明确诊断应首先进行下述哪项检查

  • A．血培养搏奴丢阴慰
  • B．取血行病毒分离辩矛遥秤阿斧钥
  • C．CSF检查乙型脑炎特异性抗体俘脱幕眯谎禽偶脸
  • D．肾综合征出血热抗体检测易甩致爸共另覆
  • E．结核抗体检测鲜淹杠丹