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• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000 ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8 ℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

  • A．血、尿常规丰奇隙跃纸
  • B．血生化萌瓦鸣也却就莲
  • C．血培养膊械稠
  • D．胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规奋跃越村驶态
  • E．痰培养符恳何前超

• 患者男，25岁，因“发热、干咳、头痛2 d”来诊。5 d前在SARS流行地区旅行，回来后出现发热、食欲减退，伴有干咳、头痛。查体：右肺底可闻及少量湿性啰音。实验室检查：血常规正常；ALT、LDH、CK轻度增高。胸部X线片：右下肺片状阴影。为明确诊断进一步需要做的检查是

  • A．SARS-CoV特异性抗体闹济登欧末
  • B．甲、戊型肝炎病毒抗体洗苦锄妥崖超晋
  • C．支气管镜检查她巷百宿丸柿猴
  • D．血培养颤币丝拥敌
  • E．心功能检测竿例翼滑

• 患者男，28岁，已婚，因“低热、轻咳、全身皮疹2 d”来诊。查体：皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。如果患者妻子也出现相同症状，且已经妊娠8周，处理方案是

  • A．注射高效价免疫球蛋白丁铃喉罐爹
  • B．接种疫苗蒙仔迁低担经买潮宽
  • C．对症治疗煌盲旋
  • D．人工流产箱西
  • E．不予处理懂暗哑祖根术厨

• 患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T 38 ℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 120/80 mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。关于本病，叙述错误的是

  • A．患者早期脑脊液以中性粒细胞为主，而后以淋巴细胞为主辰页岛统言权耐
  • B．1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快仔寇匹厦
  • C．可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒稠片困半逼
  • D．按其抗原不同可分为4个血清型里摄叶崭午推胸猛监
  • E．潜伏期一般为5~14 d（3~35 d）浅纹何旁椅

• 13岁男孩，突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒，不能坚持学习，回家后家长发现其发热，请当地医师诊治，测体温39℃，认为是感冒，给予了感冒药物治疗，随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡，近两天出现神志不清，抽搐1次而来院诊治。体查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁动，检查不合作。无皮疹，表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形，瞳孔等圆等大，对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及，膝腱反射亢进，凯尔尼格征阴性，布鲁津斯基征阳性。门诊查血象：WBC17.0×10/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×10/L。根据现有临床资料分析，患哪种疾病的可能性最大

  • A．流行性脑脊髓膜炎晓吓断偿樱
  • B．结核性脑膜炎恳砍撇拒愚缩头供
  • C．化脓性脑膜脑炎缠播住读完给塔茂乃
  • D．脑型疟疾徒直晌漏多
  • E．病毒性脑炎差汉胖迷消雪返蔑委

• 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，多发生于儿童，表现为发热、头痛，呕吐，第3～4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%～20%重症患者留有神经系统后遗症，病死率约为3%～10%。为了调查该地区流行性乙型脑炎人群免疫水平的抗体是

  • A．特异性IgM抗体剥雨确匠纹怖到
  • B．特异性IgG抗体系狠
  • C．特异性IgA抗体报初炸
  • D．中和抗体中膊
  • E．Vi抗体驱当慈狡阳齐漆贝映

• 患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3 d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。能尽快明确诊断的检查是

  • A．血常规令宗料雁垫舱衬
  • B．补体结合试验策能稼
  • C．中和试验抱摄浩
  • D．血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM冷怨磁衰筝猫颤付田
  • E．脑脊液常规煎女差

• 患者男，27岁，因“眼睛刺痛不适1 d”来诊。1 d前自觉眼部不适，1~2 h后即开始眼红，很快加重，眼睛刺痛，砂砾样异物感、烧灼感，畏光、流泪。查体：上睑水肿，睑、球结膜高度充血。双相血清学检查：恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长；结膜拭子或结膜刮取物培养：分离出EV70病毒。关于该病的病原体，叙述正确的是

  • A．属于DNA病毒孙变椅吞手
  • B．核衣壳呈十面体立体外观口剃阶矩马
  • C．VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面，带有中和抗原和型特异性抗原位点警狸哗父泥在
  • D．VP2位于衣壳内部，与病毒基因组脱壳有关冈邻绣
  • E．在pH 3~9的环境中稳定存活，不易被胃酸和胆汁灭活又般西羞

• 11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为

  • A．手足口病称腹又辟烘想
  • B．风疹津膏胞求己粪
  • C．水痘烈酱脆
  • D．过敏性皮炎几沸着信栗炸停
  • E．斑疹伤寒唱纪真胞苹脚

• 患者男，35岁，因“发热、周身不适5 d，多汗、抽搐6 h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3 d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。最可能的诊断是

  • A．破伤风蚊羽绪俊礼烤便则
  • B．病毒性脑炎乓睬旦
  • C．狂犬病前驱期授驱犯阁谅吃
  • D．狂犬病兴奋期捆沃得殃
  • E．原发性癫痫十枪惩箱算蛛抛寄走