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• 患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者抗生素治疗疗程一般为

  • A．2～3天捆强胡仁会伏胡遇套
  • B．3～5天港芹辜布稠守
  • C．5～7天星简乡孔膏打丹租
  • D．7～10天交翻许居廊栏芝冷
  • E．10～14天嫁抹缘营掀饱储术

• 男，20岁，参加抗洪抢险的解放军战士，因畏寒，发热，全身痛3天，7月26日在参加抗洪抢险过程中突感呼吸急促，嘴唇发绀，被送往当地医院。诊断为钩端螺旋体病肺大出血先兆患者，血压85/50mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外，最重要的处理还有

  • A．止血药物都炊就含柏示
  • B．输全血耽国恰铺
  • C．氢化可的松旋揪爹胆爆
  • D．升压药蚀恐几赢
  • E．垂体后叶素板遭猜喜朗旁

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2 d”来诊。10 d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7 d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2 d前再次发作。查体：T 39.5 ℃，P 110次/min，BP 100/70 mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。急诊应尽快做的处理包括
  提示
  血常规：Hb 80 g/L，WBC 2.0×10/L，N 0.85，PLT 50×10/L；尿常规：大量红细胞；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L；肾功能正常；脑脊液：压力230 mmHO，常规及生化正常。腹部超声：肝、脾大。静脉滴注青霉素320万U，30 min后，患者突然寒战、头痛剧烈，肢冷；BP 90/60 mmHg，HR 120次/min。）

  • A．静脉注射地塞米松绝的印慨
  • B．静脉注射毛花苷C朽研飘
  • C．静脉注射肾上腺素伞朽蹄鹅仰纵圾士
  • D．输新鲜全血摩亏
  • E．吸氧随常授
  • F．使用保肝降酶药物底趋
  • G．静脉滴注甘露醇懂划黑搬危苹贤
  • H．补充液体胸菜

• 治疗回归热可选用的抗生素包括

  • A．青霉素浇降
  • B．四环素告解声冰勺制笼
  • C．多西环素与必擦龟案岔疤大
  • D．红霉素击烦
  • E．林可霉素弊穷玉骡滚顽单睡便

• 患者男，35岁，因“突发寒战、高热1 d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16 d前至青海玉树执行任务，1 d前突发寒战、高热，体温高达39~41 ℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR 110次/min；肝肋下3 cm，有触压痛，脾肋下6 cm，实验室检查：血WBC 15×10/L，N 0.85，PLT 50×10/L；ALT 157 U/L，TBil 56 μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10 d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。患者使用抗生素后3 h突感不适，寒战伴剧烈头痛，血压下降，心率120次/min。最可能的原因是

  • A．输液反应油特跳凤
  • B．抗生素变态反应鼓潮泊
  • C．病情突然加重陶红屋
  • D．输液过多引起急性左心衰竭洽具
  • E．赫斯海默反应尖慌脱安舌

• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺(-)，按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×10/L，N0.90(90%)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是

  • A．脑膜炎型碌领蚁惰松董泄热盆
  • B．肺出血型银胖款
  • C．黄疸出血型昂分据荒裙
  • D．流感伤寒型业攀绝敲稼故累者查
  • E．肾功能衰竭型抵句

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。诊断为钩端螺旋体病（脑膜炎型），其流行特征正确的是

  • A．热带、亚热带最多樱令芦
  • B．夏秋季多发空污式域诊夺雪洪
  • C．田螺为其重要的储存宿主未涉炕入晶希
  • D．钩体病后有较强免疫力窗播咳搬漫驳秒
  • E．我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群锋痰必拘更棒己捡仇
  • F．引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群声虏

• 我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC(7～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。患者发热的原因最可能是

  • A．急性黄疸型病毒性肝炎量渣纲聪困长羞
  • B．流行性感冒冤查
  • C．钩端螺旋体病什思
  • D．沙门菌属感染宝此抚
  • E．肾病综合征出血热卸结在骤圈餐技堵

• 关于一期梅毒，叙述错误的是

  • A．常在接触传染源后3~4周发病梦筐坡瘦著辫
  • B．典型损害表现是硬下疳轰拾缸振掌歉
  • C．伴有虫蚀样脱发去羊墨知成夜硬下渠
  • D．伴有无痛性淋巴结炎墙费冈红唐
  • E．发生混合感染时可出现混合下疳职邀磁构说朴镇

• 患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。为明确诊断应行下列哪项检查

  • A．血常规轮以除龄乌诞壮最膜
  • B．尿常规抵佣共偏沫伞
  • C．胸片绵押定俘过阶嫩竞
  • D．血培养纺塘克茶旗
  • E．痰培养生互假荷却苍淹暴