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• 男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC 4.0×10/L，N 0.65，L 0.35。最可能的诊断是

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• 患儿3岁，主因阵发性咳嗽3天，加剧2天于2月10日入院，病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪，咳嗽开始为单声干咳，热退后咳嗽加剧，尤以夜间明显，双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。进一步检查以确诊哪项意义最大

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• 患儿，男，5岁，手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹，后转为疱疹。疹圆，比水痘疹小，边缘充血，中央无凹陷。口内也可见几处溃疡。考虑诊断什么病可能性大

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  • B．风疹金姑聋左
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• 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是

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• 患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。该病例最可能的诊断是

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• 患者，男，38岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。下一步应予何处理

  • A．隔离，对症处理留交嘱
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• 男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是

  • A．心肌梗死行斥昆判
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  • C．阿米巴肝脓肿向腹腔穿破烧较晕现柄
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  • E．阿米巴肝脓肿向心包穿破绸寸眯

• 男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L，分类计数N O.74，L 0.16胸片示双肺炎症。本例最可能诊断是

  • A．流行性感冒写衣
  • B．登革热窝既
  • C．肺结核糖目扇
  • D．真菌性肺炎唉舅钢掉跃筑
  • E．传染性非典型肺炎等澡付克锁普犁野

• 男，40岁，反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。为明确诊断，最可靠的辅助检查是

  • A．乙型肝炎病毒标志物睡不寒努男绝
  • B．B超拴棋
  • C．磁共振萌筹脏
  • D．CT舌谣旦及翠南声
  • E．肝活检病理检查棉池

• 男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×10/L，N 0.85，L0.15，PLT65×10/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10/L，多核0.40，单核0.60该患者发热休克最可能的原因是

  • A．肝硬化，消化道出血集行哗喷纸欠陕
  • B．自发性腹膜炎船错始
  • C．慢性重型肝炎急性发作谈混捎青审絮来偏虎
  • D．肝硬化并感染性休克折粮
  • E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症渴威手赠