男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T 39℃,BP 100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105 次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。
血常规:WBC 18×10/L,N 0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。该病人诊断首先考虑

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